八旬老人突發(fā)腦梗,病根疑為“心病”,“腦心同治”團隊聯(lián)手除疾患
2024-08-29 20:30:00 來源:極目新聞

新聞記者 廖仕祺

通訊員 李林牧 詹文雪 曹想想

近日,83歲的張婆婆(化姓)突發(fā)頭暈和右側肢體乏力,被診斷為急性腦梗合并心房顫動,經(jīng)武漢市普仁醫(yī)院多學科會診后,考慮堵塞腦血管的栓子可能來自左心房。該院心血管中心團隊迅速為老人的心臟進行了房顫射頻消融,術后老人心慌胸悶癥狀消失,腦栓塞風險大大降低。

張婆婆家住青山,8月12日,她在家中突然出現(xiàn)言語不清、右側肢體乏力等癥狀,家人發(fā)現(xiàn)后立即將她送往附近的武漢市普仁醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生初步診斷,張婆婆患有急性腦梗死合并有3級高血壓,情況危急。在神經(jīng)內(nèi)科接受初步治療后,武漢市普仁醫(yī)院立即啟動腦心同治學科團隊會診討論評估,心內(nèi)科專家認為張婆婆房顫病史不長,再次發(fā)生栓塞的風險非常高,長期口服抗凝藥的出血風險高,適合消融治療。

在接受了抗凝、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊和營養(yǎng)神經(jīng)等治療后,張婆婆的頭昏和肢體乏力的癥狀得到明顯緩解。為解決其腦栓塞血栓源頭的問題,8月21日,張婆婆被轉至心內(nèi)科。8月26日,醫(yī)生為張婆婆進行房顫射頻消融術。術前張婆婆的心電圖顯示為房顫心律,術后其心律已轉為正常的竇性心律。目前張婆婆已轉入普通病房,恢復良好,不久后便可順利出院。

武漢市普仁醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)主任姜其鈞博士介紹,房顫是一種常見的心律失常,容易導致腦卒中。當發(fā)生房顫時,心房內(nèi)的血液流動會減慢,滯留的血液在心房內(nèi)易形成血栓。這些血栓一旦脫落并隨血液流動到達腦部,就可能阻塞腦血管,引發(fā)缺血性腦卒中。此外,長期的房顫不僅會加重心臟負擔,導致心力衰竭,還會增加心肌梗死、認知功能下降和癡呆等的風險,使患者的死亡率、致殘率明顯上升。

姜其鈞博士提醒,對于高齡老人來說,定期的心血管檢查至關重要。一旦發(fā)現(xiàn)房顫等心律失常癥狀,應及時就醫(yī)并接受專業(yè)診治。房顫發(fā)生早期或陣發(fā)性房顫導管消融治療成功率高,效果好,因此家人也要密切關注老年人的身體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應及時帶老人到??凭驮\,以確保老年人的健康安全。

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(武漢市普仁醫(yī)院供圖)

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