新聞?dòng)浾?劉迅

通訊員 張璟祎 宋儷嬋

腹中寶寶2次胎心異常減速，臍帶繞頸周數(shù)也在增多，這引起醫(yī)生警惕，緊急為孕媽媽進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。意外的是，臍帶竟然纏繞了娃的脖子5周。好在醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)，母女平安。

寶寶胎心多次減速

醫(yī)生緊急手術(shù)救娃

28歲的“準(zhǔn)媽媽”李女士（化姓）家住漢口后湖，8月14日，她在武漢市婦幼保健院產(chǎn)檢時(shí)，產(chǎn)科主任醫(yī)師宋曉暉發(fā)現(xiàn)異常，胎心監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)2次胎心減速。結(jié)合B超檢查，胎兒又有臍帶繞頸2周，宋曉暉擔(dān)心有危險(xiǎn)，當(dāng)即將孕38周的李女士收治入院，并進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。

在連續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)中，胎心降速出現(xiàn)得越發(fā)頻繁。復(fù)查B超發(fā)現(xiàn)，胎兒臍帶繞頸的圈數(shù)增至3周。這些跡象說(shuō)明寶寶出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險(xiǎn)極高，隨時(shí)可能胎死腹中。

臍帶竟繞頸5周

女寶脫險(xiǎn)平安出生

“不能再等了，馬上生！”武漢市婦幼保健院產(chǎn)一病區(qū)主任醫(yī)師宋曉暉綜合評(píng)估后，決定緊急啟動(dòng)剖宮產(chǎn)手術(shù)。當(dāng)天下午1時(shí)，手術(shù)開(kāi)始。

宋曉暉說(shuō)，第一眼看到寶寶時(shí)，臍帶像麻繩一樣一圈圈地纏繞在頸部，完全看不到脖子，小臉被勒得通紅。醫(yī)護(hù)人員迅速松解纏在寶寶脖子上的臍帶，沒(méi)想到，足足繞了5周。好在剖宮產(chǎn)及時(shí)，女寶平安降生，體重2.8公斤，評(píng)分9分、10分。

“起初以為問(wèn)題不大，現(xiàn)在想來(lái)是真后怕。”李女士說(shuō)。

孕期常數(shù)胎動(dòng)

一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就診

“臍帶繞頸在產(chǎn)科是較常見(jiàn)的，但繞的周數(shù)較多、纏繞較緊時(shí)，可能引發(fā)嚴(yán)重后果。”宋曉暉介紹，臍帶繞頸可能和臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)小、宮內(nèi)活動(dòng)空間較大等因素有關(guān)，如果繞頸周數(shù)較多、纏繞較緊時(shí)，容易使臍帶受到牽拉，引發(fā)胎兒宮內(nèi)缺氧等嚴(yán)重后果。

在臨床接診過(guò)程中，臍帶繞頸1周的最多見(jiàn)，也有不少繞2周，“但像這樣繞5周的寶寶，該院今年是第一例。”宋曉暉梳理，該院曾接診過(guò)繞頸圈數(shù)最多的有7周，經(jīng)過(guò)及時(shí)救治，也成功闖關(guān)。

“數(shù)胎動(dòng)可以幫孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常?！彼螘詴熣f(shuō)，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，此外孕媽還可以通過(guò)數(shù)胎動(dòng)關(guān)注胎兒的情況，可在晚上睡覺(jué)前、飯后、洗澡等胎動(dòng)較活躍時(shí)數(shù)胎動(dòng)。

比如，1小時(shí)內(nèi)可感受4次胎動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)感受10次胎動(dòng)，產(chǎn)婦正常活動(dòng)時(shí)12小時(shí)內(nèi)至少感受10次胎動(dòng)；孕22-36周期間，25分鐘內(nèi)至少感受10次胎動(dòng)；37周及以上時(shí)，35分鐘內(nèi)至少感受10次胎動(dòng)，都屬于正常情況。

宋曉暉提醒，產(chǎn)檢超聲檢查提示“臍帶繞頸”，產(chǎn)婦無(wú)需過(guò)度緊張，但在日常要關(guān)注胎動(dòng)情況，當(dāng)胎動(dòng)明顯減少，或胎動(dòng)突然增多等，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行排查。