長江日報融媒體3月12日訊 4月大男嬰腸道嚴重受損,急需做糞菌移植,可因要求比較嚴格,一直難覓捐贈者。專家設想,若能搭建“糞菌銀行”,關(guān)鍵時刻就可救急。
腸炎男嬰急需糞菌移植
配對要求高攔住捐贈者
這個可憐的寶寶叫彬彬(化名),因為嚴重的皮疹、潰爛,上周在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院住院,被確診為過敏性腸炎。除皮膚癥狀外,他的腸道炎癥很嚴重,腸黏膜多處潰爛。
該院小兒感染消化科黃志華教授介紹,近一周來,一方面給彬彬用藥進行營養(yǎng)干預,讓他口服益生菌、改吃氨基酸奶粉,但這個療法見效較慢;另一方面是建議做糞菌移植,“借用”外來菌群調(diào)節(jié)患兒腸道菌群,修復腸黏膜,見效相對較快。
但糞菌移植對捐贈者條件要求很嚴格。彬彬媽媽立即多方求助,遺憾的是,截至3月12日,參與配對的寶寶都不符合捐贈條件。
原來,小兒糞菌移植需要年齡、飲食、性別等條件分別對應。以彬彬為例,他是4個月大的母乳男嬰,因此需要同樣4個月大、吃母乳的健康男嬰捐贈糞菌。
同時,對捐贈者的健康要求也很高,需要沒有傳染病、過敏性疾病、感染性疾病等疾病,近3個月內(nèi)沒有使用過抗生素。彬彬媽媽征集到的捐贈者中,有個寶寶就是抽血后被發(fā)現(xiàn)有3種過敏原呈陽性,移植菌群有風險。
過敏嚴重、腸道損傷大,寶寶年齡小,病情對生長發(fā)育影響也大。近幾天,醫(yī)生和彬彬媽媽都很著急。
理想豐滿:建“糞菌銀行”救急
現(xiàn)實骨感:難度太大
“平均每50個捐贈者中,大約只有一兩例符合捐贈要求。”黃志華對此很遺憾。
據(jù)介紹,同濟醫(yī)院是武漢地區(qū)唯一能做小兒糞菌移植的醫(yī)院,從2014年8月至今,共移植近70例患兒,其中40多例是1歲以內(nèi)的嬰兒。這些寶寶所患疾病包括克羅恩病、功能性便秘、抗生素相關(guān)性腹瀉、過敏性疾病等。
黃志華介紹,人體腸道內(nèi)約有1000多種細菌寄生,不僅參與消化,還維持免疫系統(tǒng)健康,幫助抵御感染。但如果菌群失衡,就可能導致疾病產(chǎn)生。通過胃鏡、腸鏡等方式將健康人的腸道菌群移植到患者腸道內(nèi),可幫助修復腸道菌群、調(diào)節(jié)免疫力,甚至能改進神經(jīng)系統(tǒng)功能。
前不久,一個患兒因病住院,因長時間使用抗生素引發(fā)腸炎,一直排膿血便,嚴重影響健康。接受糞菌移植一周后,腸炎痊愈。不少患兒慕名前來申請做糞菌移植,僅12日上午的門診,黃志華就遇到3個有需求的患兒。
“如能搭建‘糞菌銀行’,收集、保存捐贈者的糞菌,或是供市民儲存自己的健康糞菌,就能在生病時救急。”黃志華說,這種類似“臍血庫”的設想很好,但是涉及多方面條件限制,目前情況下很難實現(xiàn),還是得靠熱心市民捐贈。(記者王春嵐 通訊員蔡敏 鄧國歡)