長江日報融媒體3月6日訊 “痛風(fēng)不是病,痛起來要人命”,更令痛風(fēng)患者尷尬的是,不知道掛哪個???。春節(jié)前,武漢市第三醫(yī)院骨科牽頭聯(lián)合內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科及營養(yǎng)科等多學(xué)科,率先在湖北省內(nèi)開設(shè)了多學(xué)科協(xié)作的痛風(fēng)門診,一站式解決痛風(fēng)患者尷尬,診室每天都有四五十位痛風(fēng)患者求診。
30年“老痛風(fēng)”求診,“新診室”一站式“解痛”
家住武昌閱馬場的老李患痛風(fēng)病30多年,跑過不少醫(yī)院看過很多專家,為掛號問題也耽誤不少時間和精力,“痛風(fēng)在每個醫(yī)院所屬的科室都不同,有的醫(yī)院掛風(fēng)濕免疫科,有的需要掛內(nèi)分泌科,有的醫(yī)院又需要掛骨科,如果出現(xiàn)了腎功能異常還需要換成腎內(nèi)科的號”。
春節(jié)前,武漢市第三醫(yī)院開設(shè)痛風(fēng)門診后,老李再也不用為掛號、換號而煩心了,還能享受“一站式”服務(wù)。
“我也是位老痛風(fēng)患者,開辦痛風(fēng)門診,就是遵循以患者為中心,”武漢市第三醫(yī)院骨科主任胡海清介紹,痛風(fēng)門診周一、四由骨科醫(yī)師坐診,周三、五由內(nèi)分泌科醫(yī)師坐診,周二由腎內(nèi)科醫(yī)師坐診,同時營養(yǎng)科參與患者的飲食生活指導(dǎo),將以往的“單兵御敵”變成“多兵種聯(lián)合作戰(zhàn)”,提供“一站式”診療服務(wù),對患者病情進(jìn)行集中系統(tǒng)分析,并結(jié)合疾病分期、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及其身體狀況和心理承受能力,在權(quán)衡利弊后確定科學(xué)、合理、規(guī)范的最佳治療方案。
痛風(fēng)已成“第四高”,患者就診常無所適從
“武漢市民大多喜好喝排骨湯、宵夜、吃火鍋、吃小龍蝦,這些習(xí)慣都是痛風(fēng)的高危因素,”胡海清告訴長江日報記者,武漢的痛風(fēng)發(fā)病率在全國大城市中排名第7,湖北省的痛風(fēng)發(fā)病率在全國排名第10。此外,我國高尿酸血癥的患病率逐年增高,并呈年輕化趨勢。最新流行病學(xué)調(diào)查全中國患高尿酸血癥的人已達(dá)到 1.8 億,發(fā)病率達(dá)13.3%,且持續(xù)上升,已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”。
家住首義路的廖先生患痛風(fēng)10多年,嫌看病麻煩,只到小診所輸液,或自行服用解熱鎮(zhèn)痛藥治療,從未進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療,最終因消化道大出血,導(dǎo)致休克,來醫(yī)院搶救,雖然命保住了,但是因?yàn)槟蛩岬拈L期刺激腐蝕,腎功能已經(jīng)衰竭,不得不進(jìn)行透析治療。
“與廖先生類似,許多痛風(fēng)患者缺乏對疾病的深刻認(rèn)識,不夠重視,導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,而且痛風(fēng)因其疾病特點(diǎn)涉及多個學(xué)科,單一的科室或者專業(yè)已經(jīng)無法準(zhǔn)確地診斷疾病和制定治療方案,患者就診時往往無所適從,并帶有很強(qiáng)的隨機(jī)性,掛上哪個科室號就意味在哪個科室治療、采取怎樣的治療手段,”胡海清坦言,如此造成治療極其不規(guī)范,同時治療結(jié)果也會有很大差異,也易出現(xiàn)誤診和漏診的情況。
別把痛風(fēng)不當(dāng)病,治療切忌三天打魚兩天曬網(wǎng)
很多痛風(fēng)患者只是在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時才吃藥治療,疼痛緩解后就把痛風(fēng)的事情忘到九霄云外,殊不知關(guān)節(jié)疼痛只是痛風(fēng)危害的冰山一角。胡海清解釋,痛風(fēng)治療除了急性發(fā)作期治療,關(guān)鍵在于慢性維持期治療,只有把血尿酸控制達(dá)標(biāo)了,才能從根本上控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的再次發(fā)作及防治由高尿酸血癥導(dǎo)致的相關(guān)疾病。否則,其遠(yuǎn)期危害往往十分嚴(yán)重,如關(guān)節(jié)畸形、腦卒中、心肌梗塞、痛風(fēng)性腎病甚至腎功能衰竭等。
此外,體內(nèi)血尿酸80%來源于自身新陳代謝,食物進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸只占20%;單純通過飲食限制,難以將尿酸控制在正常水平,對于絕大部分痛風(fēng)患者而言,藥物治療是在所難免的。
專家建議,高尿酸血癥及痛風(fēng)病患者需要到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,制定規(guī)范的治療方案。切忌用藥三天打魚,兩天曬網(wǎng)。(記者伍偉 通訊員周莉 陳舒)