310斤胖小伙感冒“死扛”一周險(xiǎn)丟命,搶救26天從死亡線上拉回
2019-03-02 02:16:16 來源:漢網(wǎng)

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體3月1日訊(記者伍偉 通訊員鄒亞琴)310斤胖小伙,一場(chǎng)小感冒,“死扛”一星期,最終拖成了重癥肺炎,出現(xiàn)多臟器功能衰竭,生命危在旦夕。35歲的李先生怎么也沒想到,自己會(huì)在重癥監(jiān)護(hù)室里搶救治療26天。幸運(yùn)的是,武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科專家最終打贏了這場(chǎng)“生命攻堅(jiān)戰(zhàn)”,將他從死亡線上拽了回來。

一個(gè)多月前,310斤的李先生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,自認(rèn)為有點(diǎn)感冒,抱著“誰還沒個(gè)頭疼腦熱”的想法,只當(dāng)是普通小毛病,扛扛就能過去,就沒太放在心上,用藥也是斷斷續(xù)續(xù)。一個(gè)星期后,這場(chǎng)“小感冒”非但沒有好轉(zhuǎn),反而越發(fā)嚴(yán)重,出現(xiàn)乏力、胸悶,精神也很差。1月17日下午,李先生突然胸悶加重,出現(xiàn)呼吸困難,家人趕緊將他送到了武漢大學(xué)人民醫(yī)院。

檢查發(fā)現(xiàn),李先生的心率每分鐘高達(dá)158次,血?dú)鈾z查結(jié)果提示嚴(yán)重的低氧血癥、高鉀血癥,胸片檢查顯示雙肺透亮度明顯減低,出現(xiàn)了俗稱的“大白肺”。一時(shí)間,李先生的生命被重癥肺炎、急性心力衰竭、心律失常、高鉀血癥等多種疾病連環(huán)追擊。他立即被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。

重癥醫(yī)學(xué)科夏文芳副主任醫(yī)師介紹,患者剛?cè)霑r(shí),就已經(jīng)出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭、血壓測(cè)不出,病情危重,須緊急搶救。但患者重度肥胖對(duì)開展搶救增加了很大的難度。在重癥醫(yī)學(xué)科協(xié)調(diào)指導(dǎo)下,順利為患者打開了生命支持通道,包括氣管插管呼吸輔助呼吸、中心靜脈置管、CRRT的治療等。

生命體征一次次猛然跌落上升,病危通知書一次次從重癥監(jiān)護(hù)室遞出,這讓醫(yī)生和患者家屬的神經(jīng)一直處于高度緊張狀態(tài)。夏文芳副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)予以抗休克、抗感染、間斷CRRT、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡、臟器保護(hù)及營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持治療,期間多次行纖維支氣管鏡吸痰,同時(shí)及早開展了肺康復(fù)及全身康復(fù)治療。經(jīng)過26天奮力救治,李先生終于脫離危險(xiǎn),順利脫離呼吸機(jī)。

每次為體重310斤的李先生翻身,都需要至少6名醫(yī)護(hù)的協(xié)同完成,每次的擦身、口腔護(hù)理都凝聚了重癥醫(yī)生和護(hù)士的責(zé)任心和愛心。

2月11日,李先生轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科普通病房,2月21日痊愈出院。

夏文芳副主任醫(yī)師提醒,普通感冒對(duì)于免疫力正常的人群,癥狀較輕者大多可自愈。但是,如果體質(zhì)較差、免疫力低下或其他原因?qū)е虏∏榧又卣撸瑒?wù)必及時(shí)就醫(yī),特別是對(duì)于肥胖合并慢性疾病患者,其本身存在的一些代謝障礙,是加重病情的危險(xiǎn)因素,若不引起重視,治病“拖”字當(dāng)頭,甚至?xí)襁@名患者一樣,危及生命。

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