長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體1月29日訊(記者劉晨瑋 通訊員余湘 徐海燕)眼看就要過(guò)年了,上月底,赤壁市民孫先生在家忙著腌肉,不慎將手劃破,殊不知,不足1厘米的小傷口三周后竟然讓他感染膿毒血癥,差點(diǎn)被迫截肢。
12月底,孫先生在菜場(chǎng)買回十多斤肉準(zhǔn)備在家做臘肉,處理途中,他的左手食指被菜刀劃出口子,傷口不到1厘米,也沒(méi)出太多血,稍微處理一下傷口便繼續(xù)干活。
一個(gè)多星期后,孫先生發(fā)現(xiàn)左手手臂突然腫了起來(lái),起初也沒(méi)在意,直到一天晚上洗澡前,他發(fā)現(xiàn),秋衣緊緊地套在手臂上,完全脫不下來(lái),在家人幫助下,把袖子剪開(kāi)了才脫下衣服。之后,他趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生告知傷口已經(jīng)感染,需要接受治療。經(jīng)過(guò)一周治療后,炎癥不僅沒(méi)有得到有效控制,反而越發(fā)嚴(yán)重,孫先生左手手臂腫脹程度堪比大腿,皮膚上長(zhǎng)出水泡,破了后往外滲出膿液。在朋友的建議下,近日,他來(lái)到武漢市第四醫(yī)院手外科就診。
接診的手外科醫(yī)生王歡告訴記者,患者來(lái)院時(shí),左手和手臂腫脹破潰,血象是正常人的四倍,且患者五個(gè)手指感覺(jué)明顯變差,是典型膿毒血癥、骨筋膜綜合征的表現(xiàn)。若感染情況控制不住,細(xì)菌進(jìn)入血液,會(huì)出現(xiàn)敗血癥、感染性休克,直接危及生命,這種情況下就必須立刻截肢,防止細(xì)菌對(duì)其他器官造成傷害。
隨后的急診手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),從左臂腋下到手腕,患者皮下組織大面積液化壞死,細(xì)菌已導(dǎo)致皮下脂肪壞死,醫(yī)生將壞死的膿性液體和組織清理。好在感染病灶并未進(jìn)入血液,患者入院接受兩次手術(shù)后,感染被有效控制,左臂腫脹也明顯消退。
記者了解到,臨床上,因小傷口引起膿毒血癥的情況并不鮮見(jiàn),傷口沒(méi)有得到正確處理,細(xì)菌、真菌等感染源便可能乘虛而入。在該院手外科三個(gè)病區(qū),1月以來(lái),已陸續(xù)收治近10位被肉類骨頭和魚(yú)刺扎傷引起嚴(yán)重細(xì)菌感染的患者。
“馬上過(guò)年了,大家在切肉腌魚(yú)時(shí)被扎傷手指不可大意。”該院手外一科主任邢丹謀提醒,肉類骨頭和魚(yú)刺上含有大量病原微生物,如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌,一旦突破了皮膚表層的防御,會(huì)變成致病菌,在局部逐漸形成感染灶,甚至?xí)M(jìn)入血液威脅生命。因此,手指被劃傷、扎傷后要用清水反復(fù)清洗傷口,再用酒精或碘伏消毒避免感染,若傷口出現(xiàn)紅腫熱痛等表現(xiàn),應(yīng)盡快到醫(yī)院明確診斷,盡早進(jìn)行抗感染治療。