大腦裝上“起搏器”, 帕金森阿姨不顫了
2019-01-30 05:07:14 來源:漢網(wǎng)

長江日報融媒體1月29日訊 (記者伍偉 通訊員鄒亞琴)1月29日上午9:30,在武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科病房里,5天前植入帕金森患者王阿姨顱內(nèi)的一臺精密的腦起搏器正式開機(jī):短短幾分鐘內(nèi),她雙腿震顫、四肢僵直的癥狀得到極大緩解,整個人立即輕松自如了。據(jù)了解,腦起搏器由中國自主研發(fā),今年獲國家科技進(jìn)步一等獎。
  
  51歲的王阿姨11年前就被確診為帕金森病。剛開始她只是左腳有些抖動,慢慢地兩只腳都不聽使喚不停震顫,四肢也逐漸僵直。盡管一直吃藥控制,但隨著癥狀不斷加重,藥效維持的時間也越來越短,到現(xiàn)在幾乎失去了生活自理能力。“這種感覺非常難受,沒這病的人,想象不到!”王阿姨說。
  
  但王阿姨的痛苦,醫(yī)生知道。武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科劉寶輝副教授介紹,帕金森病是一種常見的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,被稱為“沉默殺手”或“不死的癌癥”。開始主要表現(xiàn)出運(yùn)動障礙的癥狀,如雙手震顫,肢體僵直,到后來慢慢發(fā)展成無法行動,不能自理,最終只能坐在輪椅上,或者臥床度日。數(shù)學(xué)家陳景潤、拳王阿里、作家巴金等都曾受其折磨。據(jù)世界帕金森協(xié)會2018年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全球共有570萬名帕金森病患者,而中國患病人數(shù)約270萬,已成為“帕金森病第一大國”。
  
  作為一種神經(jīng)退行性疾病,帕金森病目前尚無根治方法。早期服藥有好的療效,但只有4至5年的藥物“蜜月期”。此后將不可避免地出現(xiàn)藥物副作用和并發(fā)癥,加大藥量也無法達(dá)到更好的療效,外科手術(shù)成為后續(xù)治療的較好選擇。
  
  經(jīng)過詳細(xì)的評估后,劉寶輝副教授推薦王阿姨接受腦起搏器植入手術(shù)。腦起搏器是腦深部電刺激療法(DBS)的俗稱,是一種直接作用于神經(jīng)中樞的人工裝置。通過埋植于胸前的脈沖發(fā)生器向植入在大腦特定靶點(diǎn)的電極發(fā)放弱電脈沖,刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號,從而消除因帕金森病導(dǎo)致的震顫、僵直和運(yùn)動遲緩等運(yùn)動失能癥狀,并減輕服用藥物產(chǎn)生的運(yùn)動癥狀波動和異動。腦起搏器植入后通常能持續(xù)工作20-30年,現(xiàn)已成為帕金森患者藥物“蜜月期”結(jié)束后首選的成熟治療方式。依照維持腦起搏器的電池使用壽命不同,費(fèi)用從11萬到25萬不等。
  
  1月24日,在陳謙學(xué)主任與田道峰教授的支持與指導(dǎo)下,劉寶輝副教授團(tuán)隊為王阿姨實(shí)施腦深部電刺激手術(shù),將電極成功精準(zhǔn)植入王阿姨丘腦底核處。經(jīng)過5天的術(shù)后恢復(fù),腦起搏器正式開機(jī)并發(fā)揮功效。王阿姨的癥狀不僅得到極大改善,日常用藥量也減少一大半。
  
  劉寶輝副教授介紹,腦起搏器并不破壞大腦結(jié)構(gòu),是一種可逆、可調(diào)節(jié)的治療方法。除了帕金森病,腦起搏器還可以用來治療特發(fā)性震顫、肌張力障礙、強(qiáng)迫癥、癲癇等一系列疾病,有效提高病人生命質(zhì)量。醫(yī)生提醒,帕金森病平均發(fā)病年齡為60歲左右,近年來也有年輕化趨勢。如果一旦出現(xiàn)手抖、身體僵直、面癱、運(yùn)動障礙、嗅覺遲鈍等早期癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)。

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