老人10年暈倒8次以為是高血壓 原是頸動(dòng)脈狹窄作祟
2019-01-04 19:23:45 來(lái)源:漢網(wǎng)
\

胡先生的女兒(右一)給醫(yī)生團(tuán)隊(duì)送來(lái)錦旗表示感謝。

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體2019年1月4日訊(記者 劉璇)10年內(nèi)暈倒8次,一直以為是血壓沒(méi)有控制好,腦血管造影揪出“真兇”:頸動(dòng)脈狹窄,植入支架后,狹窄的血管恢復(fù)了通暢,腦中風(fēng)的“警報(bào)”被解除。1月4日,家人來(lái)接胡先生出院時(shí),特意送來(lái)錦旗表示感謝。

64歲的胡先生家住武漢火車站附近,半個(gè)月前他暈倒后被送到武漢市武昌醫(yī)院,急查CT和核磁共振,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腦梗死。接診的神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)科副主任郭宏偉問(wèn)診得知,胡先生持續(xù)頭暈10多年,一直在服用降壓藥治療,跑過(guò)多家醫(yī)院,但血壓總是控制不好。算上這次,老人已經(jīng)是第8次暈倒了。

很可能是腦動(dòng)脈狹窄!郭宏偉立即安排血管造影,結(jié)果比預(yù)估的還要嚴(yán)重:胡先生腦動(dòng)脈和頸動(dòng)脈有多處斑塊狹窄,頸動(dòng)脈處最嚴(yán)重的狹窄達(dá)到95%,只有很細(xì)的血流通過(guò)。

“這正是引起頭暈和血壓控制不好的罪魁禍?zhǔn)住?rdquo;郭宏偉告訴胡先生,必須盡早手術(shù)治療,否則隨時(shí)可能發(fā)生腦梗死。目前有兩種手術(shù)方式:一是外科頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),創(chuàng)傷大、花費(fèi)高,并發(fā)癥相對(duì)較多;另一種是頸動(dòng)脈支架置入術(shù),能取得一樣的效果,但創(chuàng)傷更小。4天前,胡先生接受了頸動(dòng)脈支架微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后頭昏消失了,血壓也穩(wěn)定了。

該科主任、留美博士后胡義奎指出,臨床經(jīng)常會(huì)碰到一些反復(fù)頭昏并伴血壓增高的患者,很多人都認(rèn)為是血壓沒(méi)控制好引起的,其實(shí)真正的原因是頸動(dòng)脈血管狹窄所致。他解釋,頸動(dòng)脈發(fā)生狹窄后,人體會(huì)出現(xiàn)代償性的血壓增高,以保證腦部的血液供應(yīng),此時(shí)強(qiáng)行降血壓,會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,加重頭昏。而長(zhǎng)期得不到控制的高血壓,反過(guò)來(lái)會(huì)進(jìn)一步加重動(dòng)脈硬化和血管狹窄,形成惡性循環(huán)。

胡義奎提醒,頸動(dòng)脈狹窄是導(dǎo)致腦卒中的“隱形殺手”,門(mén)診中近一半的腦卒中是由頸動(dòng)脈狹窄所致。“很多頭暈患者對(duì)醫(yī)生開(kāi)頸部檢查不理解。”他解釋說(shuō),頸動(dòng)脈是給大腦供血的主動(dòng)脈,位置表淺,一旦出現(xiàn)問(wèn)題很容易發(fā)現(xiàn)。胡義奎建議市民,年滿50歲以后,每年常規(guī)體檢時(shí)做一次頸動(dòng)脈彩超,看看血管的情況。一旦出現(xiàn)頭暈、手腳發(fā)麻、一過(guò)性黑朦、視物模糊,合并血壓控制不好,做頭部檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變時(shí),問(wèn)題很可能出在頸部。

  • 為你推薦
  • 公益播報(bào)
  • 公益匯
  • 進(jìn)社區(qū)

熱點(diǎn)推薦

即時(shí)新聞

武漢