骨折老人咳嗽不止 無(wú)法平躺進(jìn)退兩難 醫(yī)生用這招解決
2018-06-19 09:08:59 來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)

漢網(wǎng)  6月18日訊(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者胡義華 通訊員薄云娜)咳嗽伴骨折,如果臥床休息可能誘發(fā)肺炎,怎么辦?6月17日,武漢市中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)辟綠色通道,為患者成功完成經(jīng)皮椎體成形術(shù),救回老人。

  重感冒3周,75歲嚴(yán)霞奶奶一直咳嗽不止。雪上加霜的是,她不小心又摔一跤,腰椎骨折。武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師趙敏檢查后發(fā)現(xiàn),老人系腰椎體壓縮性骨折,須絕對(duì)臥床休息,但進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),老人因感冒未愈咳嗽咳痰不止,“如果長(zhǎng)久臥床,將不利于排痰,很容易引發(fā)上呼吸道感染細(xì)菌擴(kuò)散,誘發(fā)肺炎。”

  不臥床休息,有可能會(huì)導(dǎo)致骨折碎片移位壓迫脊髓誘發(fā)癱瘓,而臥床又會(huì)有患肺炎風(fēng)險(xiǎn),怎么辦?趙敏說(shuō),最好的方法是第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)院迅速通過(guò)綠色通道,為老人進(jìn)行核磁共振檢查,并第一時(shí)間召集肺系病科、手術(shù)室、麻醉科前來(lái)會(huì)診,很快確定手術(shù)方案。

  當(dāng)晚8點(diǎn),由骨傷科主任醫(yī)師唐光平、主治醫(yī)師趙敏主刀,半小時(shí)內(nèi)就成功為老人完成經(jīng)皮椎體成形術(shù),通過(guò)在腰椎注入骨水泥,促使骨折快速愈合,術(shù)后第一時(shí)間老人腰痛消除,直接走下手術(shù)臺(tái)返回病房,可以隨意下床行走,不需要臥床,解除了患肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

  趙敏示,病人感冒咳嗽加上腰椎骨折,兩種病情相互沖突同時(shí)快速發(fā)展,這種情況會(huì)出現(xiàn)一個(gè)治療窗口期,這要求醫(yī)生必須牢牢抓住這個(gè)窗口期,通過(guò)快速明確的診斷和治療,第一時(shí)間完成手術(shù),從而有效避免多種病癥的沖突,也將病人所承受的風(fēng)險(xiǎn)降低到最小程度。

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