空腹查血糖讓半數(shù)糖尿病漏診 小伙傷口兩個(gè)月不愈竟是血糖超標(biāo)
2018-06-18 00:12:52 來源:漢網(wǎng)

武漢晚報(bào)6月17日訊(記者劉璇 通訊員吳萍 段毅 )手臂蹭破了指甲蓋大小的皮,沒想到兩個(gè)月都沒有長好。17日,張先生趁著休息到武漢市東湖醫(yī)院看診,在醫(yī)生的建議下做了血糖全套檢查,發(fā)現(xiàn)餐后血糖大大超標(biāo),被確診為糖尿病。

28歲的張先生家住魯磨路,在一家私企做銷售。兩個(gè)月前,他在公司搬貨物時(shí),上臂不小心蹭掉了一小塊皮,他擦了點(diǎn)碘酒,也沒放在心上。傷口一直都長不好,每天都要洗澡很是麻煩。17日一早,他找到了家附近的市東湖醫(yī)院。

接診的內(nèi)科副主任醫(yī)師彭國萍建議他查個(gè)血糖。“連續(xù)2年公司都做了體檢的,血糖都很正常呀!”張先生一口回絕。經(jīng)過彭國萍的反復(fù)溝通,張先生不情不愿的做了血糖全套檢查,結(jié)果顯示:餐前血糖正常,餐后血糖大大超標(biāo),被確診為糖尿病。

得知傷口久不愈合也是糖尿病所致,張先生覺得難以置信:吃喝都很正常,體重也沒有減輕,怎么會是糖尿病呢?彭國萍解釋說,門診中相當(dāng)一部分患者都沒有典型糖尿病的“三多一少”癥狀,而是像張先生一樣出現(xiàn)傷口難愈合,或是下肢麻木疼痛、感覺異常和間歇性跛行等癥狀,還有些人是因?yàn)橐暳ο陆岛筒鸸δ苷系K來看診,意外查出糖尿病的。

“與西方人相比,中國人的血糖升高以餐后血糖升高為主。”彭國萍解釋說,國人飲食以米面等碳水化合物為主,進(jìn)入體內(nèi)后迅速轉(zhuǎn)化為高血糖,需要大量的胰島素來代謝,短時(shí)間內(nèi)胰島負(fù)擔(dān)急劇增加。胰島功能受損的人很快會出現(xiàn)胰島素分泌不足,導(dǎo)致餐后血糖居高不下。

遺憾地是,目前幾乎所有的醫(yī)院在常規(guī)體檢中都只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高者得以“蒙混過關(guān)”。據(jù)門診統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),單單只查空腹血糖,糖尿病漏診率高達(dá)50%以上。彭國萍建議,把餐后血糖和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)納入常規(guī)體檢,特別是對年齡在40歲以上的人更應(yīng)如此。如果只想查一次血糖,查空腹血糖不如查餐后血糖。

 

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