13歲女孩突發(fā)腦梗,專(zhuān)家:低齡卒中患者國(guó)內(nèi)少見(jiàn)
2018-05-23 09:15:32 來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體5月22日訊(記者莫梓芫 通訊員金靜)“急急急,請(qǐng)問(wèn)哪個(gè)醫(yī)院能治療13歲孩子頸內(nèi)動(dòng)脈堵塞?”5月20日15時(shí)46分,一條救助微信發(fā)到武漢腦科醫(yī)院(長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院)“卒中先鋒隊(duì)”的群里。在詳細(xì)了解病情及體征后,為及時(shí)挽救孩子生命,16時(shí)10分,幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的13歲孩子萱萱被120急救車(chē)送往該院接受卒中溶栓治療。萱萱媽媽回憶,當(dāng)天13時(shí)左右,她回家時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子暈倒在客廳,急忙撥打了120,將萱萱送到附近醫(yī)院搶救。經(jīng)急診檢查,確診為右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞所致腦梗。由于孩子年紀(jì)小,且是大血管閉塞引發(fā)的重癥腦梗,很多醫(yī)院不敢治療,無(wú)奈之下,抱著試一試的心態(tài),他們才幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)來(lái)到武漢腦科醫(yī)院。

  送到醫(yī)院時(shí),萱萱陷入昏睡狀態(tài),意識(shí)不清,左邊肢體完全癱瘓。醫(yī)院立即開(kāi)通卒中救治綠色通道,與此同時(shí),在專(zhuān)家蔣泳醫(yī)生的組織下,神經(jīng)內(nèi)科王萬(wàn)銘、神經(jīng)外科肖國(guó)民等腦血管病專(zhuān)家組成的多學(xué)科卒中介入團(tuán)隊(duì),已迅速做好周密的術(shù)前準(zhǔn)備。經(jīng)精確實(shí)施靜脈溶栓,18時(shí)30分,孩子右側(cè)血管循環(huán)暢通,大腦供血恢復(fù)。術(shù)后,萱萱清醒過(guò)來(lái),左側(cè)手腳肌力完全恢復(fù)正常。

  神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家王萬(wàn)銘醫(yī)生向記者介紹,像萱萱這么小年紀(jì)的卒中患者臨床上極為少見(jiàn),他25年從醫(yī)接診過(guò)最年輕的患者也只有19歲,全國(guó)范圍內(nèi)13歲的少年患者都非常少。

  萱萱既無(wú)“三高”等慢性病,又無(wú)外傷史,年僅13歲的孩子怎么會(huì)突發(fā)腦梗呢?原來(lái),為增強(qiáng)體質(zhì),萱萱曾打過(guò)數(shù)年羽毛球,后升入初中,因?qū)W業(yè)加重放棄了運(yùn)動(dòng)。隨著青春發(fā)育期到來(lái),身高170厘米的她體重飆升到180斤,平時(shí)生活中偶爾出現(xiàn)過(guò)心跳加速的現(xiàn)象,也常被忽視。

  專(zhuān)家王萬(wàn)銘醫(yī)生解釋?zhuān)话闵倌曜渲械陌l(fā)病原因主要有四種:心源性血栓、血管炎、先天性血管畸形以及外傷撕裂引起的動(dòng)脈夾層。結(jié)合萱萱的體征、病史,王萬(wàn)銘懷疑,萱萱可能因?yàn)樘^(guò)肥胖加重了心臟負(fù)擔(dān),其偶爾發(fā)作的心跳陡然加快便是心律失常的表現(xiàn),這一癥狀在臨床上稱(chēng)為陣發(fā)性房顫。反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心臟血管內(nèi)血栓形成,血栓不斷隨血流漂至頸內(nèi)血管,日積月累,在狹窄處形成了梗塞,便突發(fā)急性腦梗了。

  好在萱萱搶救比較及時(shí),6小時(shí)內(nèi)接受了血管內(nèi)動(dòng)脈溶栓治療,阻止了因持續(xù)腦供血不足導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡的可能。

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