職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率下調(diào)至 7.8% ；職工醫(yī)保、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)，下限調(diào)整至 4494 元、上限調(diào)整至 24042 元；降低靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)率……為持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，近日，我市印發(fā)《關(guān)于降低職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)率的通知》（以下簡稱《通知》），從持續(xù)降低職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率、調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)上下限、降低靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)率等三個(gè)方面對醫(yī)保繳費(fèi)進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

調(diào)整后如何進(jìn)一步減輕職工醫(yī)保參保單位和靈活就業(yè)人員繳費(fèi)負(fù)擔(dān)？昨天，市委市政府舉辦新聞發(fā)布會(huì)，進(jìn)一步解讀降低職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率政策。

繳費(fèi)率降低但醫(yī)保待遇不受影響

針對降低職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率，我市在 2022 年持久性降低參保單位醫(yī)保繳費(fèi)率基礎(chǔ)上，自 2023 年 1 月 1 日起至 12 月 31 日，再次降低單位繳費(fèi)率 1 個(gè)百分點(diǎn)，即參加我市職工醫(yī)保的各類用人單位的單位繳費(fèi)率由 8.8% （含生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率 0.8% ）下調(diào)至 7.8% 。個(gè)人繳費(fèi)率維持不變。同時(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦流程，做好費(fèi)率調(diào)整的銜接工作。

“ 2023 年 1 月至 3 月，參保單位已繳納的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按新費(fèi)率重新核定應(yīng)繳額，差額部分退還至參保單位在醫(yī)保信息平臺登記的對公銀行賬戶。 4 月份開始，參保單位按新費(fèi)率繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！笔嗅t(yī)保局副局長陳濱說。

不過，有市民擔(dān)心，醫(yī)保單位繳費(fèi)率降低后，參保人員個(gè)人待遇是否受影響？陳濱表示，參保單位繳費(fèi)率及靈活就業(yè)人員個(gè)人繳費(fèi)率降低不會(huì)影響職工參保人員的醫(yī)保權(quán)益，各項(xiàng)醫(yī)保待遇不受影響。

繳費(fèi)基數(shù)上調(diào)但繳費(fèi)額不增

在調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)上下限方面，《通知》規(guī)定，根據(jù)《江蘇省人社廳江蘇省財(cái)政廳江蘇省醫(yī)保局江蘇省稅務(wù)局關(guān)于 2023 年度社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)上下限暫行標(biāo)準(zhǔn)的通知》規(guī)定， 4 月 1 日起，我市提高職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)上下限，上限從 22470 元調(diào)整到 24042 元，下限從 4250 元調(diào)整到 4494 元，繳費(fèi)工資基數(shù)上下限分別增加了 1572 元、 244 元。

職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)下限提高后，是否會(huì)增加單位和個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)？對此，陳濱以最低繳費(fèi)工資基數(shù)為例，算了一筆賬， “政策調(diào)整前參保單位的單位繳費(fèi)額為 340 元 / 人月，調(diào)整后為 314.58 元 / 人月，繳費(fèi)額下降了 25.42 元 / 人月；同時(shí)，靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)率也在降低。通過算賬，我們可以看出，雖然繳費(fèi)工資基數(shù)上下限都有不同程度的提高，但通過降低繳費(fèi)率，參保單位和靈活就業(yè)人員的實(shí)際繳費(fèi)額，不僅沒有增加，反而有所下降?！?/p>

采訪中記者獲悉，為最大程度減輕職工醫(yī)保參保單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)，本次繳費(fèi)工資基數(shù)調(diào)整原則上不需要用人單位申報(bào)。 4 月，市醫(yī)保局將對繳費(fèi)工資基數(shù)下限做統(tǒng)一調(diào)整，同時(shí)與人社部門建立信息共享機(jī)制，將用人單位已經(jīng)申報(bào)的人社部門的社保繳費(fèi)工資基數(shù)作為參保單位的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)?！案鲉挝豢梢詮?5 月 1 日起在南京市醫(yī)保局官網(wǎng)的網(wǎng)上辦事‘醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)申報(bào)’功能模塊進(jìn)行確認(rèn)。”陳濱解釋。

為靈活就業(yè)人員減負(fù)約 1 億元

靈活就業(yè)人員的醫(yī)保繳費(fèi)與待遇，一直是大眾關(guān)注的焦點(diǎn)。此次調(diào)整，針對降低靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)率，《通知》中規(guī)定， 4 月 1 日起，以靈活就業(yè)人員身份參加我市職工醫(yī)保的人員，繳費(fèi)率在職工醫(yī)保用人單位繳費(fèi)率 7% 與個(gè)人繳費(fèi)率 2% 之和基礎(chǔ)上再降低 1 個(gè)百分點(diǎn)，即繳費(fèi)率由原來的 9% 降為 8% 。

陳濱分析，以繳費(fèi)工資基數(shù)下限為例，政策調(diào)整前靈活就業(yè)人員繳費(fèi)工資基數(shù)為 4250 元，繳費(fèi)率為 9% ，實(shí)際繳費(fèi)額為 392.5 元 / 月（含大病醫(yī)療救助費(fèi) 10 元 / 月）；政策調(diào)整后，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)工資基數(shù)為 4494 元，繳費(fèi)率為 8% ，實(shí)際繳費(fèi)額為 369.5 元 / 月（含大病醫(yī)療救助費(fèi) 10 元 / 月），繳費(fèi)額下降了 23 元 / 人月，“因此繳費(fèi)工資基數(shù)上下限的提高，也沒有增加靈活就業(yè)人員的負(fù)擔(dān)。”

陳濱介紹，調(diào)整后， 1 — 3 月，我市參保單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān)減低了 7.1 億元，預(yù)計(jì)全年為參保單位減負(fù)約 29 億元，惠及參保單位 23 萬余戶；預(yù)計(jì)為靈活就業(yè)人員減輕負(fù)擔(dān)約 1 億元，惠及靈活就業(yè)人員近 47 萬人。