莫名眼痛3天不處理變"白眼" 眼球感染無(wú)奈被摘除
2018-11-13 22:44:00 來(lái)源: 漢網(wǎng)

長(zhǎng)江網(wǎng)11月13日訊(通訊員 簡(jiǎn)杰)莫名出現(xiàn)右眼紅痛,強(qiáng)忍3天也不去就醫(yī),待變成“白眼”后就醫(yī)治療,卻為時(shí)已晚,眼球感染無(wú)法控制致使全部壞死,無(wú)奈將右眼球全部摘除。上周末,紅安農(nóng)民金先生在武漢市中心醫(yī)院眼科接受了眼球摘除手術(shù),感染得以控制。

金先生今年42歲,是紅安縣的一位農(nóng)民。因?yàn)榻?jīng)常在外做工的原因,他的身體狀況一直不錯(cuò),除了偶爾的感冒發(fā)燒,幾乎沒(méi)有怎么病過(guò),也沒(méi)有任何隱疾。上個(gè)月末,他突然出現(xiàn)了身體發(fā)熱的情況,不久右眼也開(kāi)始出現(xiàn)疼痛。當(dāng)時(shí)他并沒(méi)有太在意,以為自己可能就是發(fā)燒,身體暫時(shí)不舒服罷了,自己身體很棒,撐兩天就過(guò)去了。接下來(lái)兩天,他刻意減少了活動(dòng)量,休息得也不錯(cuò),但發(fā)熱和眼睛痛的情況一直沒(méi)有得到緩解,右眼還變得有點(diǎn)紅,還開(kāi)始看東西有些模糊。到了第四天,他因?yàn)闊o(wú)法忍受發(fā)熱的情況,這才到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去就醫(yī)。打了幾天點(diǎn)滴,他發(fā)熱的情況得到了很好的緩解,但是眼睛的癥狀一直都沒(méi)有緩解,他也沒(méi)太在意。直到朋友突然問(wèn)他為什么眼睛發(fā)白,并告訴他從他開(kāi)始打點(diǎn)滴的時(shí)候就慢慢有這種情況了,他才意識(shí)到自己的眼睛可能是出了問(wèn)題,這才在家人的陪同下前往了武漢市中心醫(yī)院眼科就醫(yī)。此時(shí)距離他眼睛出現(xiàn)紅痛已經(jīng)過(guò)了2周。

該院眼科接診的張念醫(yī)生一見(jiàn)金先生的右眼,既詫異又不解?!澳阍趺催@么嚴(yán)重才過(guò)來(lái)看眼睛!”原來(lái)金先生的右眼玻璃體渾濁,已經(jīng)完全變成黃白色,而他的右眼視力已經(jīng)完全喪失。該科副主任醫(yī)師李雙介紹,經(jīng)過(guò)細(xì)致檢查,金先生右眼是患了“化膿性眼內(nèi)炎”,整個(gè)晶狀體已經(jīng)全部感染化膿,組織功能已經(jīng)壞死,幾乎沒(méi)有保守治療恢復(fù)的可能。而金先生也沒(méi)有糖尿病等其他可能引起眼部感染的疾病,感染是內(nèi)源性的,發(fā)生原因不明,但如果不及時(shí)控制,很有可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散到全身,引起菌血癥,隨時(shí)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),可能需要摘除壞死的眼球來(lái)保命。經(jīng)過(guò)幾天對(duì)癥治療,面對(duì)金先生一直降不下來(lái)的血象,為了保證金先生的生命安全,經(jīng)過(guò)充分溝通,他同意摘除眼球。上周末,眼科專(zhuān)家為金先生順利行手術(shù)摘除了其壞死的右眼。目前金先生的感染已經(jīng)得到很好的控制,正在逐步恢復(fù)。

武漢市中心醫(yī)院眼科主任項(xiàng)奕解釋?zhuān)撔匝蹆?nèi)炎是由于致病菌侵入玻璃體后引起的炎癥和形成膿腫,有內(nèi)源性和外源性兩種,可導(dǎo)致角鞏膜的潰爛穿孔、晶狀體混濁溶解、玻璃體混濁機(jī)化牽引性視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮等。急性嚴(yán)重的病例,有時(shí)需作眼球摘除或眼內(nèi)容剜除。急性內(nèi)源性眼內(nèi)炎發(fā)展迅猛,潛伏期一般在3天左右,甚至數(shù)小時(shí)即可發(fā)病,病情兇險(xiǎn),眼內(nèi)組織會(huì)出現(xiàn)出血壞死,治療不及時(shí)很快會(huì)發(fā)展成全眼球炎,可伴全身癥狀如發(fā)熱、白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)升高等甚至導(dǎo)致菌血癥。項(xiàng)奕主任提醒,如果出現(xiàn)眼紅腫、疼痛、畏光流淚、視力急劇減退伴全身發(fā)熱等情況,一定要及時(shí)就醫(yī),及時(shí)查明病情并及早介入治療。

  責(zé)編:朱德華

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