二胎孕媽術(shù)前隱瞞病情 遭遇羊水栓塞險(xiǎn)喪命
2018-10-22 08:56:00 來(lái)源: 漢網(wǎng)

長(zhǎng)江網(wǎng)10月21日訊(通訊員 張璟祎)寶寶剛出生,二胎媽媽沈女士卻突然幾聲嗆咳陷入了昏迷,經(jīng)過(guò)醫(yī)生及時(shí)搶救才轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后得知,原來(lái)這并不是產(chǎn)婦第一次遇到危險(xiǎn),生一胎的時(shí)候也因?yàn)樾奶E停經(jīng)歷了一次大搶救,沈女士對(duì)自身病情守口如瓶將自己推向了危險(xiǎn)。醫(yī)生鄭重提醒:患者對(duì)醫(yī)生要比對(duì)家人還誠(chéng)實(shí)。

高危二胎媽媽生產(chǎn),遭遇羊水栓塞險(xiǎn)喪命

在武漢市婦幼保健院產(chǎn)二病區(qū)醫(yī)生辦公室里,33歲的沈女士抱著自己的二胎臨出院前對(duì)著一眾醫(yī)生連聲道謝,直呼他們?yōu)榫让魅???稍卺t(yī)生和護(hù)士眼中,3天前沈女士的生產(chǎn)過(guò)程讓醫(yī)護(hù)人員緊張了一把,現(xiàn)在回想起來(lái)仍舊感覺(jué)背后發(fā)涼。

這到底是發(fā)生了什么事情?

10月16日上午,孕32+6周在家待產(chǎn)的沈女士感覺(jué)下腹脹痛,頭暈,陰道大量出血被緊急送往醫(yī)院接受治療,輾轉(zhuǎn)多院最終來(lái)到了武漢市婦幼保健院。并于第二天上午11點(diǎn)17分剖宮產(chǎn)誕下了寶貝兒子。

“男寶,2730g,評(píng)分9分”11:17分,在大家周密的配合下,沈女士?jī)鹤咏瞪耍蛇€沒(méi)來(lái)得及看上孩子一眼,沈女士突然“咳...咳咳...”了幾聲便翻白眼失去了意識(shí)。血壓從120/60一下降至70/43,血氧飽和度也從90快速掉至70,沈女士臉色慘白手腳冰涼,心率降至30次/分,嘴唇發(fā)紺,脈搏微弱,生命危在旦夕。

短短幾秒鐘時(shí)間,沈女士的病情急劇惡化,鮮血不斷從腹部往外涌,血壓、血氧飽和度像跳水一樣快速下掉。“羊水栓塞,立即搶救”一時(shí)間醫(yī)護(hù)人員涌了上來(lái),兵分幾路對(duì)沈女士進(jìn)行搶救。周潔瓊主任醫(yī)師不斷為她止血,縫合,而守在一旁的兩位麻醉科醫(yī)生麻醉科副主任醫(yī)師董斌和主治醫(yī)師夏輝迅速的實(shí)施了一系列搶救措施及針對(duì)性的用藥處理,在大家的共同努力下,產(chǎn)婦的各項(xiàng)身理指標(biāo)終于恢復(fù)了正常,沈女士也終于睜開(kāi)了眼睛。

一胎遇險(xiǎn)情不以為然 為讓醫(yī)生安心手術(shù),二胎決定隱瞞病情

“太驚險(xiǎn)了!你知道你剛剛從鬼門關(guān)走了一遭嗎”看著沈女士蘇醒,身理各項(xiàng)指針趨向平穩(wěn),在場(chǎng)的所有醫(yī)護(hù)人員這才松了一口氣,這場(chǎng)驚悚的搶救經(jīng)歷也才算告一段落??僧?dāng)醫(yī)護(hù)人員將剛剛的情況告訴蘇醒的沈女士時(shí),沈女士一句話讓在場(chǎng)所有醫(yī)護(hù)人員再次緊張了起來(lái)。

“我生一胎的時(shí)候,心跳驟停了的,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)還電擊了的”沈女士輕描淡寫(xiě)的說(shuō)到。原來(lái)沈女士幾年前生頭胎的時(shí)候,孩子一娩出,沈女士立刻失去了心跳,一度休克,醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行多次電擊之后,心臟才恢復(fù)了跳動(dòng)。時(shí)隔幾年,沈女士認(rèn)為這事已經(jīng)過(guò)去了,不值一提。這次生二胎,為了不讓醫(yī)生擔(dān)心,沈女士在交代病情的時(shí)候選擇隱瞞病史,做一個(gè)“健康人”。

可在醫(yī)生看來(lái),沈女士的這一做法好比在本就情況復(fù)雜的地下埋藏了一顆極易引爆的地雷。在未知的情況下手術(shù),術(shù)中發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)較之其他人來(lái)說(shuō)成倍增加,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)一場(chǎng)毫無(wú)準(zhǔn)備的仗打起來(lái)也更棘手,失敗的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

醫(yī)護(hù)人員“有準(zhǔn)備”迎戰(zhàn)羊水栓塞

“為沈女士接生我們醫(yī)護(hù)人員都快成神經(jīng)衰弱了,沈女士給我們帶來(lái)太多“驚嚇”,好在我們術(shù)前做足了準(zhǔn)備工作”回想起手術(shù)當(dāng)中的驚心動(dòng)魄,周潔瓊主任醫(yī)師萬(wàn)幸的說(shuō)到。原來(lái),沈女士這次生產(chǎn)本就問(wèn)題重重,胎盤前置,胎盤植入,妊娠期高血壓等妊娠期嚴(yán)重合并癥,沈女士幾乎占全了,這些合并癥每一項(xiàng)都可能引起嚴(yán)重大出血,更別提都集中在一個(gè)人身上,生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可想而知。誰(shuí)知這些問(wèn)題還沒(méi)解決完,又遇上了羊水栓塞,一場(chǎng)手術(shù)下來(lái)醫(yī)護(hù)人員各個(gè)神經(jīng)衰弱。

在接診沈女士后,周潔瓊主任和馮春主任經(jīng)過(guò)多次商量、會(huì)診,才最終確定剖宮產(chǎn)方案。正常剖宮產(chǎn)手術(shù)安排5名醫(yī)護(hù)人員,為沈女士手術(shù)足足安排了8名身經(jīng)百戰(zhàn)的醫(yī)護(hù)人員,單單麻醉科醫(yī)生就安排了兩名。醫(yī)護(hù)人員充足,針對(duì)一切術(shù)中可能發(fā)生的意外都進(jìn)行了應(yīng)急預(yù)案,以備不時(shí)之需。這是沈女士術(shù)中發(fā)生羊水栓塞后及時(shí)搶救成功的關(guān)鍵。

麻醉科馮春主任醫(yī)師介紹,在死亡的產(chǎn)婦中因大出血的高達(dá)48%,羊水栓塞雖然發(fā)病率只有4/100000-6/100000,可死亡率卻高達(dá)80%,這種種因素集中在沈女士一人身上,用九死一生來(lái)形容都不夸張,真可謂是用“生命”在生二胎。

“對(duì)醫(yī)生隱瞞病情是非常危險(xiǎn)的做法,希望廣大患者能夠引以為戒,不要拿自己生命開(kāi)玩笑,對(duì)醫(yī)護(hù)人員要絕對(duì)誠(chéng)實(shí),甚至要比對(duì)家人還誠(chéng)實(shí)。”在接受記者采訪的過(guò)程中,麻醉科馮春主任和產(chǎn)科周潔瓊主任幾乎異口同聲的說(shuō)到。在武漢市婦幼保健院,記者了解到,因?yàn)槠胀ù蟊妼?duì)疾病的危害大多不了解,所以并沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重,總會(huì)遇到極個(gè)別對(duì)醫(yī)生隱瞞病情的患者,這樣做是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任的做法?!叭粘I钪幸粋€(gè)小問(wèn)題,術(shù)中可能引起大麻煩”婦產(chǎn)科周潔瓊主任醫(yī)師說(shuō)到,孕產(chǎn)婦生產(chǎn)本就是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)極高的事情,以過(guò)敏體質(zhì)為例,產(chǎn)婦如果沒(méi)有提前告知醫(yī)生是高過(guò)敏體質(zhì),術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)急性過(guò)敏的情況,引起危險(xiǎn)的發(fā)生,羊水栓塞就是羊水進(jìn)入產(chǎn)婦血液循環(huán)中對(duì)羊水產(chǎn)生的高過(guò)敏反應(yīng)。

此外,麻醉科馮春主任提醒,急診手術(shù)對(duì)于產(chǎn)婦、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是風(fēng)險(xiǎn)極高的,很多不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)將給產(chǎn)婦帶來(lái)生命危險(xiǎn)。除了孕期按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢以外,孕產(chǎn)婦在孕35周后應(yīng)先到產(chǎn)前麻醉門診進(jìn)行圍產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,將產(chǎn)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)降至最低,平安生產(chǎn)。

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