五旬女士膽管內(nèi)長出大量“果凍”
2018-09-27 18:50:00 來源: 漢網(wǎng)

長江網(wǎng)9月27日訊(通訊員 陳菁)五旬女士出現(xiàn)黃疸,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)未明原因,最終在武漢大學(xué)中南醫(yī)院查出原來是患了一種會分泌“果凍”的腫瘤。

58歲的于女士(化姓)來自團(tuán)風(fēng)。她在30年前患膽結(jié)石做了膽囊切除手術(shù)。近兩年她常感精神不佳,沒查出原因。上月,在家?guī)O子的她突然發(fā)起了高燒,先以為是感冒,在診所打了幾天針,不見好轉(zhuǎn),眼珠和臉上皮膚卻都變黃了,還出現(xiàn)腹痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院一周仍未查出病因。本月初,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生介紹到武漢大學(xué)中南醫(yī)院肝膽胰外科找江平副主任醫(yī)師尋求幫助。

江平副主任醫(yī)師仔細(xì)查看患者的腹部CT和核磁共振影像資料,發(fā)現(xiàn)其肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,懷疑其左肝內(nèi)膽管內(nèi)可能長了東西,建議患者做ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影檢查)進(jìn)一步查明原因。

經(jīng)ERCP檢查發(fā)現(xiàn),患者的十二指腸壁膽管進(jìn)入腸管處開了一個1.5厘米的洞口,從里面流出大量果凍樣的物質(zhì)。江平憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合影像學(xué)檢查判斷患者很可能是長了一種比較少見的粘液性腫瘤,這種腫瘤以分泌大量粘液為特征,由于分泌物流動性很差,導(dǎo)致患者的膽管被堵塞,若再發(fā)展下去將危及生命。

上周,經(jīng)科室討論后,江平在腹腔鏡下為患者實(shí)施手術(shù)成功切除肝臟腫瘤,術(shù)中運(yùn)用膽道鏡對殘余肝膽管進(jìn)行檢查,確認(rèn)病灶完全清除干凈。術(shù)后病理檢查證實(shí)了醫(yī)生的診斷。

日前,恢復(fù)良好的于女士順利出院。

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