長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)訊(記者汪洋)“上次看病時(shí)，醫(yī)生說50歲以上最好做個(gè)胃腸鏡檢查，有必要嗎?”互動(dòng)中，有網(wǎng)民提問。

　　上線活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，市一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)正在認(rèn)真瀏覽與回答網(wǎng)友提問。長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者 劉斌/攝

市一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任楊家耀介紹，近幾年隨著胃腸道腫瘤發(fā)病率的升高，結(jié)腸直腸同時(shí)長(zhǎng)了多個(gè)癌腫，結(jié)直腸和胃同時(shí)發(fā)生癌等情況并不少見。 所以，但凡有病人或者親戚朋友咨詢胃腸道方面的問題，我們都是強(qiáng)調(diào)到了一定年紀(jì)，體檢建議查一查胃鏡和腸鏡，胃腸道腫瘤只要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，把問題消滅在萌芽狀態(tài)，效果是非常好的。比如從大腸息肉發(fā)展成為大腸癌大約需要10余年，人們完全有較為充裕的時(shí)間去阻斷息肉的癌變，為什么一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢?！霸绨l(fā)現(xiàn)三個(gè)月，多活三十年”。

市第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任楊家耀回答網(wǎng)友提問。 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者 劉斌/攝

在歐美，對(duì)于五十歲以上的人群，胃鏡腸鏡檢查都是常規(guī)體檢項(xiàng)目。目前有一些體檢中心，動(dòng)輒上萬的豪華體檢套餐有很多，也動(dòng)不動(dòng)就是癌基因檢測(cè)、PET等“高大上”的項(xiàng)目。其實(shí)無痛胃腸鏡、胸部CT平掃再加一些抽血化驗(yàn)的檢查，已能覆蓋大部分常見腫瘤的篩查，對(duì)于性別、年齡不同再做針對(duì)性的體檢(例如女性婦科檢查，男性查前列腺等)，完全能做到親民的價(jià)格完成最科學(xué)和完全的腫瘤篩查，希望更多的人能重視胃腸鏡的檢查，讓腫瘤君滾得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的!

楊家耀特別提醒，以下人群需要盡快做胃腸鏡診治：

1. 50歲以上的普通人群。無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等)，在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。

2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

3. 有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

4. 出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/p>

5. 正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。

還有網(wǎng)友問到，這個(gè)檢查會(huì)不會(huì)很難受?楊家耀說，相當(dāng)一部分患者因?yàn)楹ε缕胀ㄎ改c鏡檢查帶來的不適感，而影響了診斷，多年來我科與麻醉科聯(lián)合，已經(jīng)開展無痛苦胃腸鏡檢查，就很好的解決了這個(gè)問題。