53天嬰兒突發(fā)腦出血 原是缺少維生素K1所致
2018-06-28 10:26:00 來源: 漢網(wǎng)

長江網(wǎng)6月27日訊(通訊員 金靜)出生僅53天的嬰兒不僅黃疸沒退,還突然頻繁吐奶、抽筋,到醫(yī)院一查,才知竟是身體里缺少了維生素K1致孩子突發(fā)腦出血,危及生命,一家人四處輾轉(zhuǎn)至武漢治療,小兒神經(jīng)外科醫(yī)生不走尋常路,及時微創(chuàng)手術(shù)清除血腫。

回憶起孩子發(fā)病的經(jīng)過,河南人孫先生難受至極,原來,今年年中家里迎來了第一個孩子,卻沒想出生53天,寶寶不僅黃疸沒退,還突然頻繁吐奶,想著嬰兒舌咽還未發(fā)育完整,吐奶是正?,F(xiàn)象便沒太在意,哪知兩天后寶寶竟開始抽筋,哭鬧不止。嚇壞的家人趕緊將其送到當?shù)蒯t(yī)院檢查,才知孩子因體內(nèi)缺乏維生素K1,導致凝血功能障礙,不幸突發(fā)了腦出血。

這種情況一般的處理方式是采用藥物保守治療,因為嬰兒血容量小,貿(mào)然手術(shù)易大出血,致殘致死率極高,孫家人輾轉(zhuǎn)了當?shù)睾臀錆h數(shù)家醫(yī)院無果。后經(jīng)人介紹,抱著最后一絲希望來到武漢腦科醫(yī)院?長江航運總醫(yī)院小兒神經(jīng)外科,通過進一步檢查,接診專家邵強主任發(fā)現(xiàn),孩子的右腦室里布滿血腫,膽紅素偏高黃疸嚴重,病情十分危急。

考慮到出血量較大,為挽救這個53天的小生命,經(jīng)過周密的病情分析,邵強勇?lián)L險,決定為孩子進行微創(chuàng)手術(shù),及時清除血腫。

但對孩子突發(fā)腦出血,孫家人卻怎么也想不通?邵強解釋,新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種,一般情況下,生理性黃疸通常會在孩子出生后兩周左右消褪,而患兒的黃疸長期未褪,表明其肝臟代謝功能不好,是一種病理性黃疸,它會影響其體內(nèi)維生素K1(一種合成凝血酶原的必需物質(zhì))的合成,出現(xiàn)凝血功能障礙,易發(fā)生出血性疾病,不幸的是,患兒的出血恰好發(fā)生的腦內(nèi),血腫壓迫腦組織便出現(xiàn)吐奶、抽筋、哭鬧不止的表現(xiàn)。

幸運的是,及時通過手術(shù)治療緩解了病癥。目前術(shù)后恢復中的孩子情緒穩(wěn)定,已能正常吃奶,未再發(fā)生出血情況,不久即可出院。

臨床上像這樣缺少維生素K1的患兒并不少見,一旦突發(fā)腦出血很可能導致病情惡化,出現(xiàn)腦積水、腦疝等情況,不僅治療起來風險極高,而且愈后效果也會大打折扣,所以家長要引起足夠重視,積極治療,同時注意觀察孩子的日常情況,邵強提醒,如果新生兒黃疸長期不褪、吐奶頻次顯著增多、身上青紫,或者注射預防針后針眼不易止血等情況,可能就是體內(nèi)缺乏維生素K1所致,最好及時到醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生積極對癥治療。

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