謝琴，武漢精神衛(wèi)生中心精神科監(jiān)護病房主任

長江網4月25日訊（通訊員 陳識 記者 畢婷）謝琴，現(xiàn)任武漢市精神衛(wèi)生中心精神科監(jiān)護病房主任，從事精神科臨床一線工作17年。努力解除精神障礙患者和家屬的痛苦，是謝琴來到武漢市精神衛(wèi)生中心工作的初衷，用真心去關懷患者，減少對患者的歧視，也是她一直以來在工作中努力的方向。

2003年夏天，當時在中醫(yī)病區(qū)的謝琴還只是一個普通的醫(yī)生。有一次，她收治了一位25歲男性患者，剛從廣州打工返漢，因躁狂發(fā)作被收治入院?；颊呷朐汉蟾邿岵煌?，當時正值非典爆發(fā)的時期，作為管床醫(yī)生，謝琴立即上報相關領導，對整個病房進行隔離，同時，自己冒著被感染的風險，協(xié)助疾控中心將患者送到肺科醫(yī)院進行排查。謝琴所在的病房被隔離了整整三天，直到該患者被排除感染非典。因著她的冷靜判斷、專業(yè)素質和奉獻精神，謝琴被評為當年武漢市衛(wèi)生計生委的優(yōu)秀黨員。

在精神科病房一線工作多年的謝琴，不但關注患者住院期間的急性期治療，更意識到需要幫助精神障礙患者回歸社會。謝琴認為，精神疾病的治療不能僅僅通過藥物，而是需要和家屬、社會建立醫(yī)患同盟，這是精神疾病和其他疾病不一樣的地方。謝琴經常對患者自身和家屬進行健康教育，加強患者和家屬的心理支持治療，提高患者的依從性，減少患者的復發(fā)率，降低精神疾病的致殘率。經常有老病人主動找謝琴復診，在復查開藥之余，謝琴還會鼓勵患者積極參加社會活動，消除患者的病恥感。有位2003年患病住院的女患者，是謝琴隨訪時間最長的患者之一，這位曾經的精神分裂癥患者，在得到謝琴規(guī)范的治療和長期的健康教育后，堅持服藥，順利完成高中、大學的學業(yè)，結婚生子?？吹皆浀幕颊呖祻筒⒒貧w社會，她說這是作為醫(yī)生最欣慰的事了。謝琴的治療理念是關注精神疾病的“全病程治療”，“我希望我關注的不僅僅是控制患者短期的癥狀，而是讓患者學會自我管理，能夠真正的回歸社會，做一個對社會有用的人”。

之后，謝琴因工作表現(xiàn)優(yōu)異，被調到老年病區(qū)擔任副主任，在老年病區(qū)工作的五年中，謝琴發(fā)現(xiàn)，很多精神障礙患者合并軀體疾病后，由于精神疾病的特殊性，導致患者家屬不知所措、求醫(yī)無門，延誤診療最佳時期，給病患與家庭再添痛苦。為此，謝琴向領導建議成立精神科監(jiān)護病區(qū)，目的是做到心身兼治，力爭讓病患心康體健，解決患者的就醫(yī)困難，改善家屬的就醫(yī)體驗。

2015年，為了籌備PICU病房，帶著自己多年精神科工作的疑問和對PICU病房的期待，謝琴赴武漢協(xié)和醫(yī)院心內科、神經內科、急診等多個科室進行了長達一年的進修學習，為日后的工作打下了堅實的基礎。

歷經三年的籌備，在院領導的大力推動下，2018年1月，武漢市精神衛(wèi)生中心精神科監(jiān)護病房(以下簡稱PICU)正式成立，作為國內首創(chuàng)規(guī)范的精神疾病合并軀體疾病治療的病區(qū)，拓展了精神科的專業(yè)領域，開創(chuàng)了武漢市精神衛(wèi)生中心建院62年來的先河。謝琴被委以重任，作為科室?guī)ь^人，她帶領這個全院最年輕的醫(yī)護團隊，承擔起風險最大、技術難度最高的精神科疾病診療工作。

開創(chuàng)先河意味著幾乎所有的工作都是從無到有，從頭開始，“就像在平地起高樓一樣”，謝琴這樣形容開科以來的工作。她和她的團隊克服重重困難，從藥品短缺到技術落后，從物資匱乏到設備缺口，每一個微小的進步都冒著巨大的壓力和風險，艱難卻堅定的前行。謝琴帶領科室開展了很多醫(yī)院從來沒有開展過的新技術、新項目，比如血氣分析、胸腔穿刺、腰椎穿刺、血漿置換等等，這些在綜合醫(yī)院中看起來很簡單的項目，個個背后都有她不懈的努力和堅持。

PICU成立3個多月來，謝琴和她的團隊不斷學習，加班加點，先后收治了70余名合并不同軀體疾病的精神障礙患者。由于收治病種的特殊性、復雜性，對醫(yī)療和管理帶來巨大的挑戰(zhàn)和要求，要求醫(yī)護人員既要掌握內科的知識，又要掌握精神科的知識。不久前，有一位精神分裂癥木僵的患者來到PICU病房，違拗狀態(tài)，不吃不喝不語不動，同時還伴有嚴重的肺部感染和營養(yǎng)不良。在謝琴的指導下，醫(yī)護團隊為患者進行導尿、鼻飼、口腔護理、防褥瘡護理、營養(yǎng)支持、抗感染治療、無抽搐電休克治療等，不但有效地控制患者的精神癥狀，還及時治療了患者的軀體疾病，家屬感激萬分，拉著謝琴的手說，沒有你們，我們真不知該怎么辦。除了軀體疾病的處置外，PICU還收治了十幾例服過量抗精神病藥物自殺的患者，對他們進行洗胃、催吐、血漿置換等相應的處理，使患者脫離危險，轉危為安。

在PICU病房開張以來，謝琴除了在醫(yī)療技術上不斷提升，在團隊管理方面也下了不少功夫。謝琴利用自己豐富的醫(yī)療質量管理經驗，將先進的質控管理理念落實到科室的實際管理當中。每當發(fā)現(xiàn)問題，她都是先同大家一起尋找系統(tǒng)和流程的問題，發(fā)動全科的力量，積極改進。讓科室每個工作人員做到“順手、順心、舒心、開心”是謝琴倡導的科室管理理念。

謝琴和她的團隊，秉承“同舟共濟，行穩(wěn)至遠”的協(xié)作精神，憑借“上善若水，精心精術”的工作作風，靠精湛的醫(yī)療技術解決疑難問題，靠科學的質量管理增強質量內涵，靠多彩的文化建設促進醫(yī)患和諧，靠“仁本仁心，傾力傾心”的服務理念照料病患，力爭成為國內一流并規(guī)范的精神科監(jiān)護病區(qū)。

謝琴帶領的PICU，通過其不懈的追求和努力，為合并軀體疾病的精神障礙患者打開一扇希望之門。