長(zhǎng)江網(wǎng)2月8日訊(通訊員 薛源)“彤彤，你要趕快好起來(lái)，爺爺奶奶外公外婆都在家等著你?！币琢?化名)抱著孩子輕聲哄著。在武漢兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)里，連續(xù)一個(gè)月總會(huì)見(jiàn)到這一幕。
三個(gè)月前，易琳的孩子出生了?？墒切〖一镄宰犹?，32周就迫不及待地跑出來(lái)了，體重只有1.05千克，一出生就患10種早產(chǎn)兒疾病。
經(jīng)武漢兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的治療與精心的護(hù)理，和媽媽近120個(gè)小時(shí)的“袋鼠式”擁抱，寶寶終于化險(xiǎn)為夷。
遭10種早產(chǎn)兒“生命殺手”追擊
彤彤(化名)是個(gè)極低體重早產(chǎn)女寶寶，出生體重僅1.05千克。因早產(chǎn)，肺部發(fā)育還未成熟，一出生就住進(jìn)了暖箱里。在當(dāng)?shù)刈≡褐委?0天后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。為尋求更好的治療，2017年12月8日，孩子被送進(jìn)了武漢兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。
新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住院醫(yī)師涂李娟介紹，住進(jìn)來(lái)的頭一個(gè)月，彤彤歷經(jīng)四次插管、四次拔管，完全離不了呼吸機(jī)，也無(wú)法自主排尿?！俺诵律鷥汉粑ソ?，還出現(xiàn)新生兒慢性肺疾病、早產(chǎn)兒代謝性骨病、新生兒多器官功能損害、新生兒貧血、新生兒心力衰竭、新生兒膽汁濃縮綜合征、腹腔積液、真菌感染，以及不完全性腸梗阻”等10種早產(chǎn)兒疾病，每一種疾病對(duì)彤彤脆弱的小生命而言都是威脅。
武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究，制定治療方案，進(jìn)行綜合治療。這意味著對(duì)某一器官進(jìn)行對(duì)癥治療時(shí)，用藥必須精確到毫克，以便最大程度降低對(duì)其他器官的影響。
幸運(yùn)的是，入院一個(gè)月后，各項(xiàng)臨床監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)顯示，彤彤生命體征平穩(wěn)，病情呈好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，能夠撤離呼吸機(jī)過(guò)渡到鼻導(dǎo)管吸氧。這些跡象，讓新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生們更有信心。但彤彤因慢性肺疾病，肺部常有濕羅音，病情總是反復(fù)，加之哭鬧后，血氧不穩(wěn)。以往，讓寶寶和媽媽親密接觸后，會(huì)有助于寶寶康復(fù)速度加快，醫(yī)生決定讓易琳嘗試一下“袋鼠式護(hù)理”。
近120個(gè)小時(shí)的擁抱 助寶寶病情好轉(zhuǎn)
“我能感覺(jué)到她的情況一天比一天好?！弊蛉眨谛律鷥褐匕Y監(jiān)護(hù)室，小家伙正安靜地趴在媽媽胸前，睡得很香甜。
入院一個(gè)月后，1月8日，易琳回恩施老家辦事，涂李娟打電話(huà)告訴她，彤彤的呼吸機(jī)撤離了，可以改用鼻導(dǎo)管吸氧，但是寶寶哭鬧后，血氧不穩(wěn)，可以嘗試一下“袋鼠式護(hù)理”，抱著寶寶安撫一下。知道可以跟孩子見(jiàn)面的消息后，易琳當(dāng)天下午就從恩施趕回武漢，見(jiàn)到孩子已經(jīng)是晚上八點(diǎn)鐘。
當(dāng)易琳在護(hù)士的指導(dǎo)下解開(kāi)上衣，把孩子抱在懷里時(shí)，“那一刻覺(jué)得自己的心臟都要蹦出來(lái)了。寶寶一生下來(lái)就和我分開(kāi)了，近2個(gè)月沒(méi)有抱過(guò)她?！币琢諏⒑⒆泳o貼在自己胸口，時(shí)而說(shuō)話(huà)時(shí)而撫摸，而彤彤也像能聽(tīng)懂一樣，安靜的趴在媽媽胸前。雖然第一次只抱了20分鐘，但看著彤彤在自己的懷里安靜地睡覺(jué)，易琳覺(jué)得“心里很踏實(shí)”。
之后，每天上午十點(diǎn)和下午兩點(diǎn)，易琳都會(huì)準(zhǔn)時(shí)去陪彤彤，上午和下午各2個(gè)小時(shí)，將她抱在胸前，和她說(shuō)話(huà)，將近120個(gè)小時(shí)。
自從易琳每天與寶寶親密接觸后，寶寶像是有心電感應(yīng)似的，呼吸也平穩(wěn)了，有時(shí)還會(huì)被逗笑。
2月8日，彤彤恰好滿(mǎn)百天，彤彤的病情得到控制，由一次只能吃14毫升奶變?yōu)橐淮文艹?0毫升了，體重也長(zhǎng)到2.56千克，易琳終于可以帶彤彤回家過(guò)年了。
袋鼠式護(hù)理輔助早產(chǎn)兒救治
武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)王巧玲介紹，一直以來(lái)，我國(guó)的NICU普遍實(shí)施保護(hù)性隔離，家長(zhǎng)與孩子是完全分開(kāi)的。家長(zhǎng)只能通過(guò)探視日的監(jiān)控視頻看孩子，早產(chǎn)兒的護(hù)理工作基本由醫(yī)護(hù)人員完成，治療期間家長(zhǎng)無(wú)法與孩子在一起。在這種情況下，母乳喂養(yǎng)、親子交流、家長(zhǎng)對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理都受到影響。而家庭參與式護(hù)理，在西方國(guó)家早已開(kāi)展，證實(shí)對(duì)母嬰均有益處。
自2016年，武漢兒童醫(yī)院引進(jìn)“袋鼠式護(hù)理”理念后，父母都可參與護(hù)理，陪伴孩子，“讓家長(zhǎng)們參與到護(hù)理中來(lái)，能在很大程度上緩解媽媽們的焦慮、抑郁情緒，患兒聽(tīng)到母親的心跳、聞到媽媽的氣味，減少了煩躁和焦慮，有利于患兒疾病的恢復(fù)，保持嬰兒各項(xiàng)生理指標(biāo)的穩(wěn)定性，使得早產(chǎn)兒的心跳和呼吸能夠保持穩(wěn)定，減少哭鬧次數(shù)，有助于嬰兒體重的增加，縮短住院時(shí)間。”王巧玲表示。
