圖文無關(guān)

武晚傳媒·武漢晚報(bào)1月8日訊（記者劉璇 通訊員張璟祎）擔(dān)心寶寶太小手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)疝氣后遲遲不去治療。一個(gè)月前，男嬰突然發(fā)生腸嵌頓，被迫切除了三分之二的壞死腸管。經(jīng)過40天的恢復(fù)，身體各項(xiàng)指標(biāo)才趨于正常。遺憾地是，孩子終身都將面臨“短腸”帶來的影響。

去年10月初，黃陂的李先生發(fā)現(xiàn)出生僅8個(gè)月的兒子浩浩，只要一哭吵或是用力排便時(shí)，右側(cè)的大腿根就會(huì)鼓出一個(gè)鴿子蛋大小的“包”，等到抱到醫(yī)院“鼓包”又不見了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說是疝氣，需要手術(shù)治療才能好轉(zhuǎn)?？紤]到孩子才8個(gè)月大，一家人遲遲下不了手術(shù)決心。

11月25日，浩浩滿10個(gè)月了。一向乖巧的他莫名的大哭不止，吃什么吐什么，肚子脹鼓鼓的像個(gè)氣球。以為是伢吃多了積食，又是揉肚子，又是喂助消化的藥，但都不管用?？蘩哿说暮坪扑?，幾個(gè)小時(shí)后李先生發(fā)現(xiàn)兒子怎么都喊不醒，嚇得連夜趕到武漢兒童醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，浩浩的腸管牢牢嵌頓，由于缺血時(shí)間太長(zhǎng)大，近80厘米的腸管已經(jīng)壞死，只能切除保命。

手術(shù)主刀醫(yī)生、普外科卞紅強(qiáng)主任醫(yī)師介紹，浩浩送來時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)休克，多臟器均受到了影響。正常10個(gè)月大的孩子，腸管長(zhǎng)約1.4米，目前浩浩能正常工作的腸管僅剩下60公分。慶幸的是，從目前孩子的各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)來看，尚能滿足身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求。

卞紅強(qiáng)說，男孩容易發(fā)生疝氣，跟一種先天“缺陷”有關(guān)：先天性鞘狀突未閉。睪丸一開始并不在肚子下方的陰囊里，隨著胎兒發(fā)育，睪丸游走到小肚子，把腹膜、肌肉、肚皮頂下去，好像造了一條隧道，最后進(jìn)入陰囊。正常情況下，睪丸下降完成后，隧道就關(guān)閉了；如果沒有關(guān)閉，遺留的隧道就是“鞘狀突”，一直通往腹腔。

如果孩子哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、拉便用力之后，腹部壓力增高，腸子、闌尾等就很容易從腹腔里跑出去，形成疝氣，一旦發(fā)生崁頓，極易缺血壞死。

據(jù)了解，武漢兒童醫(yī)院每年接診的嵌頓疝患兒有數(shù)百例，很多孩子送到醫(yī)院時(shí)腸管幾近壞死?！敖^大部分都是拖成這樣的?！北寮t強(qiáng)惋惜的說，以往1歲內(nèi)的孩子醫(yī)生會(huì)建議先觀察，主要是擔(dān)心麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在很少提了。他指出，小兒疝氣就像定時(shí)炸彈一樣，一旦發(fā)生嵌頓，可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，新生兒崁頓風(fēng)險(xiǎn)更高。

卞紅強(qiáng)提醒，孩子哭鬧、用力排便時(shí)，家長(zhǎng)可以看看腹股溝處是否鼓包，最好用手機(jī)拍照或是錄下視頻，就診時(shí)給醫(yī)生看。一旦確診孩子患有疝氣，最好在一個(gè)月內(nèi)手術(shù)。