發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽……今年流感鬧得有點兇。近期,我國南北方均已進入流感高發(fā)季,門急診流感樣病例比例高于過去3年同期水平,流感病毒檢測陽性率已達往年高峰水平,且仍呈上升趨勢。健康哥從北京市疾控中心日前召開的新聞發(fā)布會上獲悉,今年乙型流感占主導,占流感比例近一半,中招最多的是兒童。
來自國家流感中心的數據表明,全國報告的流感暴發(fā)疫情起數顯著高于往年同期,其中多數為乙型流感導致。我國監(jiān)測系統(tǒng)未發(fā)現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異,全國流感流行水平總體仍在預期范圍內。
年年鬧流感,今年流感有何不同?
12月份以來,醫(yī)療機構報告的兒童病例數上升幅度較為明顯,疫情大部分出現在小學一、二年級和托幼機構。不少孩子高燒無法上學,家長抱著孩子心急如焚,有的班級上課學生不到一半,有的學校甚至停課。
2017年第51周(12月18日至12月24日),北京市144家二級及以上醫(yī)療機構累計監(jiān)測門、急診就診流感樣病例占3%,高于第50周(12月11日至12月17日)的2.35%,高于去年同期的1.54%。
年年鬧流感,今年流感有何不同?北京市疾控中心監(jiān)測數據表明:流感樣病例呈持續(xù)上升趨勢,并且呈現出乙型流感病毒、甲型H1N1流感病毒和H3N2亞型流感病毒共同流行,其中乙型流感病毒所占比例最高。
北京市疾控中心副主任龐星火介紹,季節(jié)性流感病毒分為甲型和乙型,其中甲型分為H1N1和H3N2亞型。近年來,流感病毒多以甲型流感為主。而今年流行乙型流感,人群普遍易感,主要危害小年齡組的孩子。
“流感等呼吸道傳染疾病主要通過空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播。學校和托幼等機構是人員密集場所。這也是兒童高發(fā)的原因?!饼嬓腔鸨硎?。
為了減少聚集性疫情,北京市疾控中心建議中小學校及托幼機構嚴格堅持晨午檢制度和因病缺勤監(jiān)測,及時發(fā)現發(fā)熱病例并進行隔離、治療。建議家長盡量避免孩子接觸有流感樣癥狀的患者,不得不接觸時可佩戴口罩,以降低感染風險;孩子出現流感樣癥狀時,應充分休息,多飲水,飲食宜清淡、易于消化和富有營養(yǎng);密切關注孩子病情變化,若出現持續(xù)高熱或咳嗽等癥狀加重,應及時就醫(yī),且佩戴口罩防止出現交叉感染,同時避免帶病上學、入園或上課外班。
流感季節(jié),接種疫苗管用嗎?
接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。流感高發(fā),不少家長臨時才想起給孩子接種疫苗,這樣管用嗎?
北京市疾控中心免疫預防所所長吳疆說,疫苗接種后產生抗體還需要一段時間,因此每年的流感疫苗接種工作都是在流行高峰到來前進行。一般來說,接種后大約兩周即可產生抗體。很多人在流感流行時,看到身邊不少人得了流感才想接種疫苗,往往已經錯過了最佳時機。如果已經感染流感,再注射疫苗將不再有效。
“理論上講,流感屬于感冒的一種,接種流感疫苗只能預防上述三種病毒引起的流感,并不能預防所有感冒?!眳墙f。引起上呼吸道感染的病原體有200多種,最常見的有鼻病毒、冠狀病毒等。一旦免疫力下降,病毒就會發(fā)起“進攻”讓人感冒。
“中招兒童與不接種流感疫苗有關?!饼嬓腔鹫f。北京市流感疫苗免費接種群體是中小學生和65歲以上老年人。而托幼機構的兒童接種流感疫苗需要付費,不少家長沒有給孩子接種疫苗。剛升入小學的兒童接種率不高。
“流感疫苗的有效時間大多僅僅維持一年左右,就算接種了,也要半個月的時間才能在體內產生抗體。所以最好早接種、勤接種。盡管流感疫苗并不是100% 的有效,但是它依然是對抗流感不可或缺的重要手段?!饼嬓腔鹫f。
家人中招,家里該不該消消毒?
發(fā)熱持續(xù)不退,應及時做檢測流感病毒核酸測定,由專業(yè)醫(yī)生進行。目前常用的早期快速的診斷方法是:從患者分泌物中(如咽拭子)檢測流感病毒核酸(RNA)測定。重癥流感發(fā)展迅速,胸部影像學常提示雙側或多肺葉浸潤影,在 48 小時內肺部浸潤影擴大> 50 %。
流感病毒感染怎么治?目前,特異性抗流感病毒的藥物只有 3 種:奧司他韋(達菲)、扎那米韋和帕拉米韋。
人群聚集的公共場所極易引起呼吸道傳染病的傳播。在公共場所,最好不用手接觸眼睛和鼻子,防止病毒傳入體內。對付流感,預防的關鍵是:勤洗手。
如果一家有一個人“中招”,在患者居家治療期間,建議做好家庭消毒。北京市疾控中心發(fā)布《流感病例家庭消毒指南》。病人使用過的物品及生活的房間環(huán)境每天要進行消毒。其中地面用含氯消毒液消毒,配制方法是:某含氯消毒液有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加99份水。用抹布或拖布沾取消毒液進行擦拭,消毒作用時間應不少于15分鐘,然后再用清水擦拭,去除殘留消毒劑。
實施消毒時,病人應離開房間,去除消毒劑后再進入房間。針對不同消毒對象,應按上述使用濃度、作用時間和消毒方法進行消毒,以確保消毒效果。消毒劑具有一定毒性刺激性,配制和使用時應注意個人防護,消毒劑也具有一定的腐蝕性,注意消毒后用清水擦拭,防止對消毒物品造成損壞。(人民日報中央廚房·健康37℃工作室 王君平)