圖文無關(guān)

武晚傳媒·武漢晨報10月11日訊（記者王春嵐 通訊員薛源）黃岡新生男嬰出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、嘴唇青紫。媽媽肖女士說，“寶寶鼻子里好像被什么東西塞住了似的，在喂奶的時候就更加明顯了，吮吸起來很是吃力”。經(jīng)武漢兒童醫(yī)院確診為先天性鼻后孔骨性閉鎖，而且是雙側(cè)。手術(shù)后，小寶寶終于呼吸順暢了。

懷胎十月，隨著一聲清脆的啼哭，小航航（化名）出生了，是個看起來發(fā)育健全的男嬰，媽媽肖女士及家人都沉浸在喜悅中。

可就在航航出生沒一會，給孩子喂奶時，媽媽肖女士發(fā)現(xiàn)，孩子呼吸得很急促，鼻子里好像有什么東西塞住了似的，不一會，小航航的嘴唇便青紫起來。

小航航立即被轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)貗D幼保健院新生兒科治療，經(jīng)過醫(yī)生的搶救治療，好幾天過去了，雖然呼吸困難有所好轉(zhuǎn)，但完全不能停氧，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有找到呼吸困難的根本原因，建議家長把小航航轉(zhuǎn)往武漢兒童醫(yī)院治療。

武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科主任醫(yī)師劉漢楚及其科室醫(yī)護人員對小航航進行了積極全面的診治。雖然新生兒發(fā)生呼吸困難的原因很多也很復(fù)雜，但還是很快找到了突破口。經(jīng)鼻咽部的CT檢查提示，小航航的雙側(cè)鼻后孔呈完全封閉狀態(tài)，是先天性的鼻后孔骨性閉鎖。電子纖維鏡檢查結(jié)果也支持這一診斷。

耳鼻喉科主任醫(yī)師夏忠芳在查看剛出生21天的小航航后，建議立即手術(shù)。在新生兒科醫(yī)生的充分準(zhǔn)備、麻醉科醫(yī)生的積極配合下，對小航航進行了“鼻后孔形成術(shù)”，手術(shù)很成功，小航航骨性閉鎖的鼻后孔終于被打通了，為了避免術(shù)后再次閉鎖和狹窄，在打開的鼻后孔中還植入了導(dǎo)管支撐。

手術(shù)后第二天，新生兒科的醫(yī)生逐步調(diào)低了呼吸機參數(shù)，小航航的各項監(jiān)護指標(biāo)也正常，醫(yī)生拔出氣管插管，撤離呼吸機，改鼻導(dǎo)管吸氧。

鼻子打通了，小航航恢復(fù)了自主呼吸，血氧飽和度也維持在正常水平。經(jīng)過新生兒科的精心護理，幾天后，小航航順利出院了。抱著呼吸平穩(wěn)的孩子，肖女士及家人的臉上露出了久違的笑容。

夏忠芳主任醫(yī)師介紹，像航航這種雙側(cè)鼻后孔骨性閉鎖的患兒，如果不能及時實施手術(shù)，會出現(xiàn)呼吸困難、不會吸吮，嚴(yán)重的最終可導(dǎo)致窒息死亡或饑餓致死。

離手術(shù)已過了1個月，目前小航航的鼻后孔中的導(dǎo)管已經(jīng)拔出，傷口恢復(fù)的很好，與正常小孩無異。

專家提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)剛出生的小嬰兒出現(xiàn)呼吸困難、紫紺及窒息，心肺查體無異常時，則應(yīng)高度警惕是先天性鼻后孔閉鎖的可能，應(yīng)帶孩子及時到醫(yī)院就診。

值得注意的是，對于單側(cè)鼻后孔閉鎖的患兒，由于呼吸困難癥狀并不明顯，較難被發(fā)現(xiàn)，如遇到孩子常常固定一側(cè)鼻孔不通、常流鼻涕，家長應(yīng)多多留意。對于先天性鼻后孔閉鎖的孩子來說，專家建議，及早發(fā)現(xiàn)并盡早幫他們建立呼吸通路是非常重要的。