長江網(wǎng)訊(記者 吳曉敏 通訊員 王琛)3個半小時，河南信陽僅出生8天的危重患兒，從河南當(dāng)?shù)乜缡∞D(zhuǎn)診至武漢市兒童醫(yī)院新生兒科，得到及時救助。如此便捷的轉(zhuǎn)診，得益于去年成立的湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟。4月7日，長江網(wǎng)記者獲悉，自去年3月份武漢市兒童醫(yī)院牽頭成立聯(lián)盟以來，已有已有157家湖北省內(nèi)及周邊省份二級、三級醫(yī)院加入，聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)院實現(xiàn)兒科專家點對點會診，保證危急重癥和疑難雜癥患兒及時就診，今年還將納入12家醫(yī)療單位。

《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》公布數(shù)據(jù)顯示，近5年來，中國兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬人下降到10萬人，平均每1000名兒童有0.43名兒科醫(yī)生，數(shù)值僅為發(fā)達(dá)國家的一半。根據(jù)統(tǒng)計，“全面二孩”政策出臺后，2020年兒童數(shù)目為2.92億，兒科醫(yī)生缺口達(dá)到86042名。

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武漢地區(qū)兒科醫(yī)療實力雄厚、資源豐富，但湖北省內(nèi)及周邊其他區(qū)域很多地縣市醫(yī)院兒科技術(shù)力量相對薄弱，湖北兒科聯(lián)盟成立，直指“兒科之困”。武漢兒童醫(yī)院院長、湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟理事長邵劍波介紹，湖北兒科聯(lián)盟一年來致力于“解困”，一方面大量投入強基礎(chǔ)，培訓(xùn)基層兒科醫(yī)生，另一方面積極開展雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)醫(yī)療資源的最優(yōu)共享，緩解結(jié)構(gòu)性矛盾。

據(jù)了解，湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟成立一年來，基層醫(yī)院向武漢兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)診1500多名危重患兒，聯(lián)盟成員通過微信群、qq群、電話等方式進(jìn)行日常交流，同時開設(shè)了轉(zhuǎn)診綠色通道，聯(lián)盟醫(yī)院的患兒轉(zhuǎn)診到武漢的大醫(yī)院，只需要出示聯(lián)盟轉(zhuǎn)診單，就可以直接找到專家，住進(jìn)病房。

除了雙向轉(zhuǎn)診外，2016年“百名兒科醫(yī)生高級培訓(xùn)項目”對聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)院22名兒科醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，通過“造血”機制，打造同質(zhì)化醫(yī)療。黃石市婦幼保健院兒科對培訓(xùn)效果感觸頗深。過去，該院只能做傳統(tǒng)闌尾炎、疝氣等小手術(shù)，全年僅完成約100例患兒手術(shù)。2015年，武漢兒童醫(yī)院與該院開展協(xié)作，由武漢兒童醫(yī)院普外科對該院外科團(tuán)隊進(jìn)行傳幫帶，該院9名外科醫(yī)生、2名麻醉醫(yī)生、10名護(hù)理人員在2年內(nèi)輪流前往武漢兒童醫(yī)院進(jìn)修，武漢兒童醫(yī)院普外科、麻醉科專家10余名前往該院進(jìn)行教學(xué)查房、講課、手術(shù)指導(dǎo)。經(jīng)過兩年傳幫帶，黃石市婦幼保健院傳統(tǒng)外科手術(shù)微創(chuàng)化，從不做腔鏡手術(shù)到現(xiàn)在一年300余例，在專家指導(dǎo)下完成部分三、四級手術(shù)，兒外科整體實力有了質(zhì)的改變。

此外，武漢兒童醫(yī)院的主任、教授、高年資醫(yī)護(hù)技能手悉數(shù)登場，輪番到聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)院開展湖北兒科質(zhì)量控制工作、教學(xué)查房、巡講、義診、坐診，足跡遍布荊州地區(qū)、鄂州地區(qū)、黃石地區(qū)、仙桃地區(qū)、恩施地區(qū)、新洲、黃陂等地。

2017年，湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟還將新增大悟市婦幼保健院、九江市婦幼保健院等12家基層醫(yī)院，武漢兒童醫(yī)院將從信息化兒科醫(yī)療聯(lián)盟建設(shè)、加大基層兒科醫(yī)生培訓(xùn)力度、制定聯(lián)盟內(nèi)兒醫(yī)療質(zhì)控指南三方面著重推進(jìn)湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟的工作。

武漢兒童醫(yī)院將投入4000萬打造信息化兒科醫(yī)療聯(lián)盟，目前已啟動30家醫(yī)院的一期聯(lián)網(wǎng)工程，這些醫(yī)院將跟兒童醫(yī)院實現(xiàn)“科科通”、“院院通”，疑難患者可通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診明確診斷，武漢兒童醫(yī)院正在開展的培訓(xùn)可以通過網(wǎng)絡(luò)在異地同步實施，此外還能開展教學(xué)、會議等。2017年所有聯(lián)盟醫(yī)院實施電子轉(zhuǎn)診，簡化轉(zhuǎn)診流程。

在人才培養(yǎng)方面，繼續(xù)為基層兒科醫(yī)生提供免費進(jìn)修機會，此外還將開展百名醫(yī)生培訓(xùn)、百名護(hù)士培訓(xùn)、百名臨床藥師培訓(xùn)、百名兒科主任職業(yè)化培訓(xùn)、百名生命支持技能培訓(xùn)、百名院長培訓(xùn)等。通過開展四期兒科醫(yī)師高級培訓(xùn)班，按照培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的標(biāo)準(zhǔn)，對聯(lián)盟內(nèi)共100名醫(yī)生進(jìn)行為期3—6個月的小班教學(xué)。邵劍波介紹，很多基層醫(yī)院兒科人員配置、技術(shù)水平與武漢差距很大，高級培訓(xùn)班目的是培養(yǎng)兒科“種子”醫(yī)生，使他們具備技術(shù)實力、教學(xué)能力，不僅僅自己能開展工作，還能帶教其他醫(yī)生，讓這些經(jīng)過高級培訓(xùn)的醫(yī)生能回到當(dāng)?shù)?，充分發(fā)揮作用建設(shè)當(dāng)?shù)貎嚎疲尦Ｒ姴?、多發(fā)病能在當(dāng)?shù)亟鉀Q，真正讓基層的孩子們受益。

提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵在規(guī)范。武漢兒童醫(yī)院表示，作為湖北省兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心，將在2017年形成兒科指南，內(nèi)容涵蓋臨床路徑、質(zhì)量控制、規(guī)范管理等方面，指南將成為聯(lián)盟內(nèi)兒科醫(yī)生開展工作的主要參考書之一。