痛風(fēng)長(zhǎng)期依靠激素治療 8年后男子患腎衰竭
2016-09-05 17:48:00 來源: 長(zhǎng)江網(wǎng)

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長(zhǎng)江網(wǎng)訊(通訊員江維 董莉萍 記者 周惠明)常年海鮮啤酒、大魚大肉,中年男子不幸患上痛風(fēng),聽說打激素可以迅速緩解疼痛,他便只要一發(fā)作就注射激素,從此一發(fā)不可收拾,沒想到最后竟導(dǎo)致腎衰竭。

50歲的汪先生,家住硚口,8年前就患上了痛風(fēng),主要是因?yàn)橄矚g吃大葷大油的食品,特別是吃海鮮喝啤酒。第一次發(fā)作時(shí)是腳跖趾關(guān)節(jié)疼痛,就像被撕裂般的劇痛,便在小區(qū)附近的診所里注射了地塞米松(激素),打完后疼痛的感覺馬上消失了。此后的幾年里,每次痛風(fēng)一發(fā)作,汪先生就到診所打激素,劑量越用越大,這種迅速“好轉(zhuǎn)”的治療方式讓他很放心。直到上周,汪先生的膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,心想著可能是痛風(fēng)發(fā)作,但疼痛的部位卻變了,便趕到普愛醫(yī)院腎內(nèi)科門診看病。

接診的李承旭醫(yī)生仔細(xì)詢問病史后,了解到汪先生長(zhǎng)年大劑量的注射激素類藥物止痛,而且沒有正規(guī)降尿酸治療。李醫(yī)生給汪先生做了腎功能的檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)汪先生的尿酸超出了正常人的一倍,血肌酐也明顯升高,腎功能幾近衰竭。經(jīng)過腎穿刺檢查,明確診斷為痛風(fēng)性腎病,是由于長(zhǎng)期高尿酸,沒有正規(guī)的科學(xué)的治療,導(dǎo)致的腎損傷。

普愛醫(yī)院腎內(nèi)科董駿武主任介紹,地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素,臨床上在使用止痛藥物療效不佳時(shí)也會(huì)用于治療痛風(fēng)的急性期發(fā)作,但不建議長(zhǎng)期反復(fù)使用。如果經(jīng)常使用或者超量使用會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)分泌水平紊亂,誘發(fā)代謝性疾病,還有些人會(huì)出現(xiàn)消化道出血,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死等不良反應(yīng)。

董駿武主任提醒,痛風(fēng)患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,長(zhǎng)期的高尿酸對(duì)心腦腎重要器官有非常大的危害。降尿酸的藥物分兩種,一種促進(jìn)尿酸排泄(代表藥物苯溴馬隆),一種抑制尿酸生成(代表藥物別嘌醇),在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥,并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。有患者擔(dān)心別嘌醇的副作用,可以到做藥物基因檢測(cè),明確能不能使用別嘌醇治療。

該院營養(yǎng)師董莉萍介紹,調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣是痛風(fēng)長(zhǎng)期治療的基礎(chǔ)。高尿酸及痛風(fēng)患者都要避免食用嘌呤含量高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟(肝臟、腎、胰、腦等)、濃肉湯、肉精、海鮮、蟹黃、蝦皮、香菇、黑豆等。另外痛風(fēng)患者建議禁酒,有的患者以為只有啤酒不能喝,其實(shí)所有的酒類都不建議飲用,因?yàn)榫凭珪?huì)干擾尿酸的代謝。

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