長江網(wǎng)訊(通訊員 張銀華)江夏區(qū)全區(qū)精準扶貧對象13016人,經(jīng)摸排調(diào)查其中因病致貧、因病喪失勞動能力的近40%。針對因病致貧的問題,該區(qū)出臺5項措施保障精準扶貧,有望3年解決因病致貧。
其中,區(qū)衛(wèi)生計生委免費為精準扶貧對象體檢,建立完整的健康檔案,為下一步精準醫(yī)療做好準備,經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中支出,不增加患者負擔。精準扶貧對象13016人參加新農(nóng)合個人繳費部分(140元/人/年)由區(qū)財政全額代繳,共代繳182萬元。提高精準扶貧對象新農(nóng)合報銷比例,新農(nóng)合大病保險為大病患者第二次報銷。5月份精準扶貧對象在衛(wèi)生院住院26人次,實際住院報銷比例達到94%,區(qū)內(nèi)二級住院62人次,實際報銷比例達到86%,區(qū)外住院實際報銷比例測算將可以達到52%以上。區(qū)財政拿出65萬元,為精準扶貧對象13016人購買大病補充醫(yī)療保險,標準為50元/人/年。區(qū)政府拿出800萬成立精準扶貧醫(yī)療報銷基金,用于精準扶貧醫(yī)療保障兜底報銷,徹底解決因病致貧這一基礎(chǔ)性扶貧問題。基金將采取封閉運行,專戶儲存,專帳管理,??顚S?,年終結(jié)算,不足政府追加,結(jié)余留用下一年的管理模式?;鹄⒆鳛榛鸬慕M成部分,不得挪作他用。按照“財政管賬不管錢,銀行管錢不用錢,經(jīng)辦機構(gòu)用錢不見錢”的方式運行。精準扶貧醫(yī)療報銷基金接受行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、社會監(jiān)督。
如何兜底?對精準扶貧對象,首先實行新農(nóng)合報銷“零起付線”,報銷比例提高20%;第二步,大病保險賠付起付線從1.2萬元降為9600元,報銷比例提高10%;第三步,按50元/人/年的標準,財政拿錢購買大病補充醫(yī)療保險,進行第三次報銷;最后,精準扶貧醫(yī)療基金來兜底,使區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院住院費用報銷比例達95%,區(qū)內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)住院費用報銷達90%,區(qū)外轉(zhuǎn)診醫(yī)院住院費用報銷比例達80%。
提高慢性病門診和重癥疾病的門診報銷標準。肺心病、肺結(jié)核、風濕性心瓣膜病、心絞痛等19個慢性病門診按50%的比例報銷,年封頂線從1200元提高到3000元。惡性腫瘤放、化療,高血壓病三期,肝硬化腹水等11個重癥疾病門診按50%的比例報銷,封頂線從5000元提高到8000元。