長江網(wǎng)訊(通訊員陳宇 周文照 記者 吳曉敏)近日，省衛(wèi)生計生委印發(fā)了《關于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)合理用藥管理的指導意見》(以下簡稱《意見》)，旨在進一步加強全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作，促進臨床合理用藥。

圖片來源于網(wǎng)絡

《意見》指出，今后一段時期內(nèi)，要在全省建立比較完備的醫(yī)療機構(gòu)合理用藥監(jiān)管體系，初步建立激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應用監(jiān)管機制，探索推行藥物經(jīng)濟學理念和個體化用藥。其中，公立醫(yī)院藥品(不含中藥飲片)收入占醫(yī)療收入比重總體下降到30%以下;綜合公立醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天40DDDs以下;其他類別醫(yī)院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。

《意見》突出醫(yī)療機構(gòu)合理用藥問題導向，重點對基本藥物、抗菌藥物、抗腫瘤藥物及輔助用藥提出了4方面的工作意見。一是要優(yōu)先配備使用基本藥物。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用比例和銷售金額比例不得低于80%，二級公立醫(yī)院為40%～50%(公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院不得低于50%)，三級公立醫(yī)院為25%～30%。各級各類醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定配備使用一定比例的常用低價藥品。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用藥品100%在網(wǎng)上采購，配送率達到95%以上，常用低價藥品、短缺藥品配送率達到80%以上，二級以上公立醫(yī)院藥品網(wǎng)上采購率不低于95%。二是嚴格實行抗菌藥物分級、分類管理，嚴控抗菌藥物品種數(shù)量。嚴格執(zhí)行抗菌藥物使用目錄備案制度，未經(jīng)備案的抗菌藥物品種、品規(guī)，醫(yī)療機構(gòu)不得采購。三是嚴格控制抗腫瘤藥物和輔助用藥的品種數(shù)量，明確其分類使用原則和比例。四是強化特殊藥品管理，嚴格執(zhí)行特殊藥品報廢銷毀制度。

《意見》強調(diào)，要進一步健全臨床用藥管理機制，繼續(xù)推進合理用藥信息化建設，規(guī)范門診輸液管理。各地和各醫(yī)療機構(gòu)要將臨床合理用藥管理納入綜合目標責任管理，加強監(jiān)督、考核與評價，合理用藥工作不達標者取消醫(yī)療機構(gòu)等級評審和評先資格。合理用藥評價結(jié)果與醫(yī)師年度考核、醫(yī)德醫(yī)風考評掛鉤，與個人晉升掛鉤。各級衛(wèi)生計生行政部門要每年開展不少于一次的督導檢查，重點加強醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購監(jiān)管和抗菌藥物專項督查。