長江日報融媒體1月8日訊(記者黃瑩 通訊員張璟祎)擔心手術有風險,明知孩子得了疝氣卻遲遲不治療。一個月前,還不到1歲的男孩浩浩突發(fā)嵌頓疝導致腸壞死并休克,無奈切除了80厘米、近三分之二的腸管,成了一個“短腸寶寶”。
2017年10月初,家住黃陂的李先生發(fā)現(xiàn),出生8個月的浩浩,每逢哭吵厲害、用力排便時,右側腹股溝處就會出現(xiàn)一個鴿子蛋大的鼓包。這個鼓包仿佛躲貓貓一樣,一到醫(yī)院就消失,一用力就出現(xiàn)。去當?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生說可能是疝氣,必須手術才能好轉。但是因為孩子才8個月,一家人遲遲下不了做手術的決心。病情就這樣一拖再拖,沒想到意外情況發(fā)生了。
11月25日,浩浩滿10個月了,原本乖巧的他莫名大哭不止,吃什么吐什么,肚子鼓得像氣球。家里人以為是吃多了,給孩子揉肚子,卻始終不能緩解。到了晚上,浩浩暈暈乎乎地睡著了,這一睡就怎么都叫不醒。這可急壞了一家人,連忙抱著孩子前往武漢兒童醫(yī)院就診。
檢查發(fā)現(xiàn),浩浩的腸管被牢牢地嵌頓,由于長時間缺血,大部分腸管已出現(xiàn)壞死,醫(yī)生無奈只能切除,足足切除了80厘米、近三分之二的腸管。
1月7日,住院一個多月后,浩浩剩下的腸管逐漸吻合、恢復了,再過幾天就可回家休養(yǎng)。
兒童醫(yī)院普外科主任醫(yī)師卞紅強介紹,由于就診延誤,浩浩送來時病情危重,已經(jīng)出現(xiàn)了休克,多臟器也受到不同程度影響。所幸,經(jīng)過一個多月的恢復,雖然目前腸管較短,但從各項營養(yǎng)指標來看,現(xiàn)階段腸管能夠滿足身體對營養(yǎng)的需求。
卞紅強介紹,疝氣其實就是嬰幼兒在胚胎發(fā)育過程中,腹膜在大腿根的一個囊狀凸起物,正常情況下會隨著年齡增長逐漸萎縮閉塞。但是,部分患兒因為發(fā)育原因,閉合較慢或出現(xiàn)不閉合的情況,這就導致疝氣的出現(xiàn)。嬰幼兒日??摁[、咳嗽、排便等體內(nèi)較劇烈運動,都容易導致腹腔內(nèi)的臟器如腸管、闌尾、卵巢等順勢鉆進“口袋”,長時間血液循環(huán)受阻,極容易出現(xiàn)壞死。特別是對于嬰幼兒來說,一輩子都可能受到影響。
據(jù)統(tǒng)計,武漢兒童醫(yī)院每年都會收治疝氣手術患兒2000至3000人次,其中嵌頓疝的患兒就有數(shù)百例。
“其實只要及時治療,很多嵌頓疝是完全可以避免的。”卞紅強惋惜地說。目前疝氣治療已十分成熟,一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣,應盡可能在一個月之內(nèi)進行手術,及時手術可減少90%的嵌頓疝發(fā)生。
他提醒,新生兒出現(xiàn)嵌頓疝的風險相比幼童來說更高,家長往往希望保守治療,這就隱藏著巨大風險。目前疝氣治療已經(jīng)不受年齡限制了,即使新生兒發(fā)現(xiàn)疝氣也可立即手術治療。