七旬老人腿上全是淤青,竟是自己服用止疼藥引起
2018-09-19 08:44:00 來(lái)源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)
  長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體9月18日訊(記者胡義華 通訊員周曌) 感覺(jué)腿疼四處買(mǎi)止疼藥片,效果甚微。9月18日,76歲傅傳新先生來(lái)到武漢市中醫(yī)醫(yī)院打算尋求傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段解決問(wèn)題,結(jié)果得知自己的腿疼,竟然是吃下抗凝血藥物,而沒(méi)有遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)復(fù)查引起的。
  家住漢陽(yáng)王家灣附近的傅傳新先生有十來(lái)年糖尿病史,半月前,他因?yàn)闀r(shí)常胸悶氣短去附近醫(yī)院住院治療,被告知靜脈有血栓,建議服用抗凝藥物治療,并告知一周后需復(fù)診并復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。傅先生完全把醫(yī)生這句話拋在腦后,每天除了定時(shí)注射胰島素外,吃藥了事。5天后,傅先生感覺(jué)雙腿鈍痛,走路使不上力,用熱毛巾敷,用拳頭輕輕敲打也沒(méi)有好轉(zhuǎn),他跑到附近幾家藥店購(gòu)買(mǎi)3種止疼藥片服用,腿疼也完全沒(méi)緩解。
  9月18日上午,腿疼已經(jīng)影響走路的傅先生,來(lái)到武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)急診科,想開(kāi)點(diǎn)“管用的止疼藥”,再來(lái)點(diǎn)“中醫(yī)的傳統(tǒng)方法止痛”。接診的余莉萍醫(yī)生看傅先生一副火急火燎樣子,沒(méi)有立即開(kāi)藥,堅(jiān)持要為他做基礎(chǔ)檢查。
  經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診,余莉萍醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傅先生主要疼痛部位集中在小腿、大腿內(nèi)側(cè)以及臀部,撩開(kāi)褲腿,全是觸目驚心的大片淤青,大的有成人巴掌大,而臀部更是大部分淤紫。仔細(xì)詢問(wèn),傅先生最近并沒(méi)有受外傷,這些淤青很可能是皮下出血引起的。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),腿部疼痛可能與下肢深部血栓有關(guān),淤青產(chǎn)生的原因歸咎于服用抗凝藥物后,未及時(shí)復(fù)查和調(diào)整用量引起。
  “確實(shí),抗凝藥物的不規(guī)范使用,會(huì)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。”余醫(yī)生介紹,口服抗凝藥物,廣泛用于血栓性疾病與心房顫動(dòng)(房顫)患者,以預(yù)防血栓栓塞事件??诜鼓幬锟顾ㄐЧ鞔_、可靠,但該類藥物使用過(guò)程中有很多注意事項(xiàng),比如抗凝藥物的代謝易受食物、藥物等因素影響,藥物起效、失效時(shí)間長(zhǎng);抗凝藥物治療窗口窄,需頻繁監(jiān)測(cè)患者凝血功能來(lái)及時(shí)調(diào)整用法用量,以最大限度地平衡抗凝效果與出血風(fēng)險(xiǎn)等等。
  【編輯:劉思】
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