骨傷科醫(yī)療團隊正在為老人做手術
重感冒3周后一直咳嗽咳痰不止,卻在此時不小心摔了一跤,75歲的嚴奶奶一下子摔斷了腰。腰椎骨折必須絕對臥床休息,而長時間臥床卻會導致咳嗽不止的老人進展成肺炎,進退兩難之際,武漢市中醫(yī)醫(yī)院立即開設綠色通道,通過多學科緊急聯(lián)合診治,成功將老人從生死線上挽救了回來。
上個月初,家住漢口的嚴奶奶不小心著涼感冒了,吃藥打針后還總是咳嗽不止,上周二晚上她做家務時,不小心滑了一跤,就再也爬不起來了,家人趕緊將她送往醫(yī)院。接診的武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師趙敏經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),老人系腰1椎體壓縮性骨折,必須絕對臥床休息,但是經(jīng)過進一步檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn),老人因為感冒一直未愈咳嗽咳痰不止,長久臥床將不利于排痰,很容易引發(fā)上呼吸道感染細菌擴散,最后進展成肺炎。
不臥床休息有可能會導致骨折碎片移位壓迫脊髓導致癱瘓,而臥床又會有得肺炎的風險,最好的方法是第一時間就進行手術,而此時又正值下班時間,一系列的檢查、診斷和手術安排,將需要大量的時間和各科室的協(xié)助,怎么辦?趙敏醫(yī)生立即聯(lián)系醫(yī)務部,在醫(yī)務部的協(xié)調下,醫(yī)院迅速開設綠色通道為老人做了核磁共振檢查,并第一時間召集肺系病科、手術室、麻醉科前來會診,通過各學科的緊急討論,很快就確定了手術方案。
一切有條不紊地進行,當晚八點,由骨傷科主任醫(yī)師唐光平、主治醫(yī)師趙敏主刀,在麻醉科主任田文華的共同協(xié)作下,半小時內(nèi)就成功給老人完成了經(jīng)皮椎體成形術,通過在腰椎注入骨水泥,促使骨折快速愈合,術后第一時間老人的腰痛就消除了,直接走下手術臺返回病房,可以隨意坐立、下床行走,不需要臥床,很好地解除了得肺炎的風險。在肺系病科醫(yī)生鄭洋的精心治療下,一周后,老人的咳嗽也痊愈了。
趙敏醫(yī)師表示,病人感冒咳嗽加上腰椎骨折,兩種病情相互沖突同時也在快速發(fā)展,這種情況就會出現(xiàn)一個的治療窗口期,這就要求醫(yī)生們必須牢牢抓住這個窗口期,通過快速明確的診斷和治療,第一時間完成手術,從而有效避免了多種病癥的沖突,也將病人所承受的風險降低到最小程度。
專家提醒,越是老年人,治療窗口期越短,這時就更需要醫(yī)院和醫(yī)生們的快速正確的治療和支持,當然,這些也更需要病人及家屬的信任,如果病人或家屬有所猶豫,有可能會使病人喪失寶貴的最佳治療機會,最終造成不可挽回的損失。(王淼 通訊員 薄云娜)