在我們中國(guó)，痔瘡的發(fā)病率非常高，同時(shí)有部分痔瘡患者病情非常嚴(yán)重，必須要做手術(shù)才能治愈，但是如果采用我們中國(guó)傳統(tǒng)的痔瘡手術(shù)，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，創(chuàng)傷大，出血多，患者痛苦大，恢復(fù)期太長(zhǎng)，一般至少要住院半個(gè)月等等，不論是疼痛感和經(jīng)濟(jì)上都讓很多患者矛盾和拖延。
世界在進(jìn)步，醫(yī)學(xué)技術(shù)也在飛速發(fā)展，特別是21世紀(jì)后，出現(xiàn)了很多的治療痔瘡的微創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)技術(shù)，例如PPH吻合器，HMM套扎術(shù)，AKS痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等等受到了患者的歡迎。
雖然大家在各種媒體中聽(tīng)過(guò)這些新手術(shù)，但是很多患者并不知道它的具體手術(shù)步驟，感覺(jué)神秘，因此心中難免有恐懼，導(dǎo)致拖延。因此為了讓大家對(duì)微創(chuàng)手術(shù)有更多的了解，今天就請(qǐng)佛山肛泰醫(yī)院的肛腸專家梁瓊民主任，揭露神秘的PPH手術(shù)流程。
梁主任說(shuō)要做PPH手術(shù)，前期準(zhǔn)備是讓患者取截石位，然后做麻醉，等待麻醉生效后，做好消毒的工作，再正式開(kāi)始手術(shù)（下圖為截石位）。
PPH痔瘡手術(shù)操作的五步：
第一步，首先將患者的PP擴(kuò)大，請(qǐng)看下圖。
第二步，將擴(kuò)張器同其配套的內(nèi)芯一起插入患者的PP內(nèi)，放好之后，撤下擴(kuò)張器的內(nèi)芯，于1、4、7、11點(diǎn)（時(shí)鐘方位），各縫一針固定好擴(kuò)張器，然后導(dǎo)入肛鏡縫扎器，根據(jù)患者的病情程度，在直腸的黏膜下層環(huán)狀縫合一圈，好像我們以前常用的荷包，因此這一步驟在肛腸行業(yè)中叫“做荷包”。
第三步，將PPH吻合器張開(kāi)到最大限度，經(jīng)肛管擴(kuò)張器將其頭端插入到荷包縫合線的上方，逐一收緊縫線拉緊之后再打結(jié)。
第四步，用配套的持線器經(jīng)吻合器的側(cè)孔將縫線拉出，向手柄方向用力牽引結(jié)扎線，將被縫合結(jié)扎的黏膜及黏膜下層組織拉入吻合器中心桿內(nèi)，收緊吻合器并擊發(fā)。
由于釘合器配有鋒利的刀片和自動(dòng)縫合系統(tǒng)，擊發(fā)之后將快速完成內(nèi)痔上方黏膜及黏膜下層組織的切除，然后馬上縫合。
5、確認(rèn)縫合后，再將PPH吻合器慢慢拿出來(lái)，然后檢查吻合部位有沒(méi)有出血，如果出血的話，必須馬上止血，如果沒(méi)有，撤出肛管擴(kuò)張器，用涂有凡士林油的紗條，放入患者的PP，手術(shù)結(jié)束。
梁主任提醒，對(duì)肛腸專科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，PPH的手術(shù)操作過(guò)程并不復(fù)雜，大家看上去也相對(duì)比較簡(jiǎn)單，其實(shí)每一步操作都要小心，因?yàn)槊恳徊蕉紩?huì)直接影響到手術(shù)的效果，因此手術(shù)時(shí)每一步必須要專心認(rèn)真，同時(shí)做好預(yù)案。
梁瓊民主任介紹
現(xiàn)任佛山肛泰醫(yī)院肛腸科主任，廣東省優(yōu)秀肛腸病專家，佛山市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸肛門(mén)外科學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)委員。為了學(xué)習(xí)更先進(jìn)的肛腸疾病治療技術(shù)，梁主任曾多次到北京，上海，廣州等等地方的大型肛腸醫(yī)院進(jìn)修，與國(guó)內(nèi)的肛腸專家名醫(yī)做交流學(xué)習(xí)，并先后發(fā)表過(guò)二十多篇省級(jí)論文。
擅長(zhǎng)項(xiàng)目：
專業(yè)研究領(lǐng)域精湛，對(duì)各種痔瘡，肛裂，膿腫，脫肛等手術(shù)治療均有精深的造詣。熟練掌握肛腸外科常見(jiàn)病及疑難雜癥的診治，尤其對(duì)于PPH，HMM多環(huán)痔瘡套扎技術(shù)，AKS痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，STARR等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)熟練掌握應(yīng)用。他醫(yī)德高尚，用心服務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，醫(yī)術(shù)精湛，讓很多在其它醫(yī)院久治不愈的肛腸疾病患者重獲康復(fù)，因此經(jīng)常收到患者送來(lái)的錦旗和感謝信。他治愈的患者不但來(lái)自全國(guó)各地，甚至還有部分是外國(guó)友人。
